Pikkulapset

Hypokromuria virtsan analyysissä: mikä se on ja miksi se on vaarallista

Pin
Send
Share
Send
Send


Hypokromuria virtsan analyysissä on heikko väri, joka on yleisin polyurian, diabetes mellituksen ja kroonisen vaiheen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Jotta tutkimus voitaisiin suorittaa laadullisesti, potilaan on läpäistävä virtsan aamuprosentti. Tutkimuksen aikana asiantuntijat määrittävät läpinäkyvyytensä, värinsä, tuoksunsa, tiheyden, pH: n, proteiinin läsnäolon tai puuttumisen, leukosyyttien määrän, punasoluja, epiteelisoluja, suoloja ja muita indikaattoreita.

Mitä voidaan sanoa avoimuudesta

Analyysin läpinäkyvyys määritetään visuaalisesti. Virtsa kaadetaan läpinäkyvään putkeen ja arvioidaan. Katso tätä hänen ulkonäköään. Mikä väri on, onko sedimenttiä? Tavallisesti sen pitäisi olla täysin läpinäkyvä. Jos jätät sen seisomaan pitkään, se voi olla tietty määrä limaa, lipidejä, bakteereja ja soluelementtejä. Miksi virtsan sameus on tapahtunut kemiallisen analyysin ja mikroskooppisen tutkimuksen avulla.

Virtsan sameus voi hävitä, jos siihen laimennetaan laimennetun suolahapon tippua, mikä tarkoittaa, että oksalaatin määrä kasvaa. Kun lisätään kaliumia, sameus virtsa voi muuttua läpinäkyväksi eli se sisältää virtsahappokiteitä. Lipuria diagnosoidaan lisäämällä eetteriä tutkittavaan biologiseen nesteeseen, ja jos väri muuttuu läpinäkyväksi, lipidipitoisuus on selvästi kohonnut.

Mitä väri sanoo

Virtsan väri määritetään ja visuaalisesti tutkitaan läpäisevässä ja heijastuneessa valossa. Kun lapsi on juuri syntynyt, hänen virtsaansa ei käytännössä ole värjätty, ja muutaman päivän kuluttua se muuttuu ruskeaksi. Tämä viittaa siihen, että suuri joukko uratteja erottui. Esikouluikäisinä virtsa muuttuu lapsille keltaiseksi-oljeksi, vanhemmalla iällä se voi olla joko olki tai keltainen keltainen.

Luonnollinen väritys riippuu urokromin läsnäolosta.

Jos väri on hyvin voimakas, se osoittaa maksan, sydänsairauksien, hypertyreoidisuuden, erilaisia ​​hemolyyttisiä patologioita. Lisääntynyt lämpötila, toksikoosi, voimakas hikoilu, oksentelu ja ripuli voivat johtaa huomattavaan virtsan määrän vähenemiseen. Tässä tapauksessa puhutaan hypokromuriasta. Tätä patologiaa havaitaan diabetes mellituksessa, munuaisten vajaatoiminnassa ja useissa muissa sairauksissa. Tällöin testineste on hieman värillinen.

Analyysin väri riippuu suoraan paitsi patologisista prosesseista, myös tiettyjen lääkkeiden saannista tai henkilöiden käyttämistä elintarvikkeista. Esimerkiksi enemmän värillinen neste tulee syömättä juurikkaita, mustikoita tai porkkanoita.

Jos puhumme sairauksista, joita virtsan värin avulla voidaan diagnosoida, se näyttää näin:

  • väritön neste voi olla alkoholin tai diabeteksen alkaessa,
  • maitomaista virtsaa esiintyy virtsateiden ksyurian tai märehtyneiden prosessien aikana,
  • Oranssi osoittaa kuumetta tai kuumenevan hikoilun,
  • Punainen sanoo hemoglobinuria tai hematuria,
  • tumma, rikas keltainen väri, joskus vihertävän tai ruskean sävyn läsnä ollessa osoittaa keltaisuutta tai virtsan sappipigmenttejä,
  • jos virtsassa on mätä, se muuttuu kelta-vihreäksi,
  • tumman keltainen, tummanruskea tai ruskeanpunainen väri osoittaa sen voimakkaan pitoisuuden, kohonneen lämpötilan tai bilirubinurian,
  • jos virtsateissä on verenvuotoa, samoin kuin porfyyriassa ja hemoglobinuriassa, virtsa voi muuttua mustaksi, ruskeaksi tai mustaksi ruskeaksi.

Kuten edellä mainittiin, virtsa muuttaa värinsä ottaen lääkkeitä. Punainen väri voidaan aiheuttaa ottamalla amidopyriini, antipyriini, Santonin, jos potilas on ottanut asetyylisalisyylihappoa (erityisesti suurina määrinä), sitten virtsa voi muuttua vaaleanpunaiseksi. Kun käytät kresolia ja aktiivihiiltä, ​​virtsa muuttuu ruskeaksi. Tummanruskeaa virtsaa tapahtuu, kun otetaan Naftol, Sanola.

Mikä antaa hajua?

Normaalin virtsan haju on vain pieni, mikä selittyy sillä, että se sisältää joitakin haihtuvia aineita. Jos se haisee ankaria, tämä johtuu sen urinoidisisällöstä. Tuhottujen omenoiden tuoksu viittaa siihen, että virtsassa on asetonia, mikä voi ilmetä diabeteksessa. Emme saa unohtaa, että huumeet voivat myös muuttaa hajua.

Mitä tehdä, jos paljastuu hypokromuria

Hypokromuria on vain laboratorioindikaattori. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois lääkkeitä ja elintarvikkeita, jotka voivat vaikuttaa värjäämiseen, tämä voidaan havaita erittäin voimakasta juomista tai diureettilääkkeiden käytössä. Värin lisäksi on otettava huomioon muut virtsan fysikaaliset ja kemialliset muutokset. Joskus heikosti värjättyä virtsaa selitetään yksinkertaisesti. Tämä voi olla virheellinen näytteenotto analyysistä tai potilas ennen aamua joi paljon nestettä ja keräsi siten hyvin laimeaa virtsaa.

Jos kuitenkin analyysin uudelleentarkastelun aikana havaitaan edelleen hypokromuria, puhumme systeemisistä sairauksista. Tällaisissa tapauksissa kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin ja sitten asiantuntijaan ja tutkia se täysimääräisesti.

Hypokromurian syyt

Hypokromuria voi johtua luonnollisista ja patologisista tekijöistä.

Virtsan värjäytymisen luonnolliset tekijät ovat:

  • Huumeiden saanti ("Furasemidi", yrttien ja infuusioiden sekoitus).
  • Ikä. Yleensä lapsilla virtsa on kevyempi, imeväisissä väriaineiden pigmentit eivät ole vielä muodostuneet.
  • Juoman nesteen määrä (2 litrasta). Mitä enemmän vettä pääsee kehoon, sitä vähemmän keskittynyt on virtsan värjäys.
  • Liikunta.
  • Ympäristön lämpötila ja muut ilmasto-olot.
  • Diureettien (diureettien) hyväksyminen.
  • Syöminen tietyillä elintarvikkeilla, joilla on diureettisia ominaisuuksia.
  • Sen koostumuksessa on väriaineita tai aineita, jotka kykenevät muuttamaan virtsaa: vesimeloni, kurkku, marjat, mehut, maito, olut, sitrushedelmät, banaanit, viinirypäleet, persilja, viinirypäleet.

Vaarallisimmat syyt, joiden vuoksi virtsasta tulee vaaleankeltainen, ovat tällaisia ​​sairauksia:

  • Sokeri tai diabetes. Glukoosin vaikutuksesta solut dehydratoidaan, vesi menee verenkiertoon ja poistuu munuaisista. Tässä tapauksessa potilas tuntee jatkuvan janon, alkaa juoda paljon nestettä ja virtsa tulee vähemmän keskittyneeksi. Ja siinä on myös hapan omenan haju. Virtsan tällaisilla potilailla aamulla ja illalla on sama kirkas väri, vetinen tai vaalea. Tietoja taudista saattaa ilmetä sama väritön ulosteiden väri.
  • Maksaongelmat (maksakirroosi, hepatiitti). Maksan toimintahäiriön ja maksan kudoksen hajoamisen vuoksi virtsaan ilmestyy kevyitä hiutaleita (rasvaa), ja virtsa itsessään saa vaaleankeltaisen tai valkoisen värin.
  • Munuaisten vajaatoiminta ja muut munuaissairaudet (virtsatulehdus, pyelonefriitti, nefroskleroosi) - haju muuttuu samankaltaiseksi kuin asetoni, suuri määrä virtsaa vapautuu päivän aikana, se muuttuu värittömäksi ja saippuaksi. Potilaat tuntevat usein alaselän kipua.
  • virtsarakon tulehdus - kun taudista tulee usein virtsaamista, virtsarakon pigmenteillä ei ole aikaa virtsan maalaamiseen.

Tärkeimmät syyt virtsan ollessa valko-keltainen ovat seuraavat:

  • Hormonaalinen vajaatoiminta naisilla (erityisesti raskauden aikana).
  • Siittiöt virtsaputkessa tai virtsakanavassa miehillä siemensyöksyn jälkeen. Virtsaamisen jälkeen virtsan väri normalisoituu, se muuttuu normaaliksi.

Mikä on vaarallinen hypokromuria

Jos kaikki virtsanalyysin indikaattorit ovat normaaleja, lukuun ottamatta hypokromurian läsnäoloa, on välttämätöntä lopettaa lääkkeiden käyttö, sulkea pois sellaisten elintarvikkeiden käyttö, jotka poistavat virtsan keltaisen värin, ja toistuvat kliiniset tutkimukset.

Hypokromuria voi myös osoittaa vaarallisia patologisia sairauksia, sisäelinten häiriöitä. Jos havaitset poikkeaman muista virtsan indikaattoreista, sinun täytyy selvittää syy ja aloittaa sairauden hoito. Jos hoito on viivästynyt, potilaan tila voi pahentua ja johtaa kuolemaan.

Hypokromuria-diagnoosi

Hypokromuria havaitaan aamun virtsan (yleinen analyysi) ja väritestin kliinisten tutkimusten avulla. Jos se havaitaan, on tarpeen tutkia lääkäri, joka voi lisäksi tilata virtsan uudelleentarkastelua tai lisätutkimuksia ja -testejä (virtsan biokemialliset analyysit, veri, munuaisen ultraäänidiagnostiikka, maksat, maksatestit, glukoositestit jne.).

Diabeteksen diagnosoimiseksi lääkäri voi määrätä virtsatestin Nechyporenkon mukaan, joka on Zimnitskyn mukainen näyte, päivittäisen diureesin analysointi, glukoosin määrittäminen virtsassa päivittäin.

Kystiitti, näyte otetaan virtsan steriiliys ja virtsan analyysi mukaan Nechyporenko. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa - Reberga-Tareevin testi ja Zimnitskyn mukaan.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi lisäksi viitata munuaisten CT- tai MRI- tai kontrastikuvaan.

Mitä tehdä ja miten hoitaa

Virtsaan on tullut normaali väri:

  • Vähennä juomisen nesteen määrää päivässä.
  • Tarkista lääkkeiden kyky puhdistaa virtsa.
  • Älä syö ruokia, jotka puhdistavat virtsan värin.

Yleensä hypokromuria on ei-vaarallinen ilmiö, jota esiintyy usein ei patologisten ongelmien, vaan fysiologisten syiden vuoksi. Jos indikaattorin rikkominen ei läpäise, on tarpeen ottaa yhteyttä terapeuttiin tai lastenlääkäriin (hypokromuria lapsilla) ja saada kattava diagnoosi tunnistetusta ongelmasta.

Sinun tulisi myös toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja menettelyjä:

  • Kun virtsatietojärjestelmä on tartunnassa, on tarpeen lisätä nesteenottoa, älä viivyttää virtsaamista (älä siedä).
  • Kun virtsatulehdus, juo runsaasti vettä, vähennä suolan, valkuaisruokien käyttöä ja eliminoi tietyntyyppisiä kasviperäisiä elintarvikkeita.

Sinun on välittömästi kuultava lääkärin kanssa kevyt virtsa yhdessä vakavien oireiden kanssa:

  • Kipu vatsassa, alaselkä.
  • Jatkuva jano janoon.
  • Yleinen huono terveys, väsymys.
  • Ulosteiden tyhjentäminen.
  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Usein halutaan virtsata.
  • Polttaminen ja epämukavuus virtsaputkessa virtsatessa.
  • Raskaus ja imetys.
  • Muita oireita sekä akuutteja virusinfektioita hypokromian taustalla.

Hypokromurian määrittäminen

Tämä indikaattori analyysissä osoittaa vain virtsan värin. Vaalea tai väritön virtsa esiintyy vastasyntyneillä fysiologisten tekijöiden, kuten:

  • käyttää runsaasti nestettä
  • usein virtsaaminen,
  • ottaa tiettyjä lääkkeitä
  • syö ruokaa, jolla on voimakas diureettinen vaikutus. Esimerkiksi mehukas hedelmä.

Munuaisten vajaatoiminta

Sitä voivat laukaista seuraavat sairaudet: tromuronefriitti, virtsatulehdus ja pyelonefriitti. Patologiaa voidaan osoittaa sellaisina merkkeinä kuin selkäkipu (se voi tuntua vain yhdeltä puolelta tai molemmilta), runsaasti ja usein virtsan erittymistä, nimeltään polyuria lääketieteessä.

Se näyttää yleensä yöllä. Tämän ilmiön nimi on nokturia. Jos virtsan läpinäkyvän värin lisäksi havaitaan tällainen asetonin kaltainen hajuindikaattori, niin lapsi on alkanut kehittyä tulehdusprosessissa,

diabetes

Glukoosin pääasiallinen tehtävä on veden siirto. Jos sen määrä kasvaa veressä, solujen välisestä tilasta peräisin oleva neste alkaa ylittää verenkierron. Tämän vuoksi tapahtuu dehydraatio soluissa. Vauvana tämä patologia tuntuu jatkuvalta janolta. Hän alkaa kuluttaa paljon nestettä, mikä johtaa usein virtsaamiseen. Virtsa muuttuu värjäytyneeksi, ja tätä väriä diabetes mellitussa lapsilla ei havaita vain aamulla, vaan illalla.

Virtsarakon tulehduksen takia lihasseinän spasmi voi kehittyä, jos se menee sisään ja kerääntyy siihen huomattavan määrän nestettä.

Rasva maksa, krooninen hepatiitti, kirroosi

Virtsan väri muuttuu valkoiseksi, koska siinä on runsaasti rasvaa. Virtsanalyysin indikaattorit, kuten vesikkelit ja hiutaleet pinnalla, osoittavat myös maksasairautta. Virtsan värin muuttamisen lisäksi on olemassa muutos- ja väriaste. Se muuttuu myös melko kevyeksi. Tämä ilmiö johtuu siitä, että sappipigmenttien synteesi häirittiin maksassa. Lisäksi vatsakipu esiintyy maksan patologiaa sairastavalla lapsella. Useimmiten ne tuntuvat oikealla hypokondriumalueella.

Varoitus! On mahdollista erottaa munuaissairaudet diabetes mellituksesta käyttäen tällaista indikaattoria virtsan analyysissä tiheydenä. Niinpä sen alhainen arvo ilmaisee ensimmäisen tyyppisen sairauden ja korkean - toisen.

Hypokromuria virtsan analyysissä: mitä tehdä

Jos haluat palauttaa virtsan normaaliin väriin, sinun pitäisi:

  • jos annat lapsellesi jatkuvasti runsaasti nestettä, vähennä sen määrää,
  • tarkista lapsen ottamien lääkkeiden vaikutukset. Jos niillä on diureettinen vaikutus, pyydä pediatria vaihtamaan ne analogeiksi, joilla ei ole tällaista vaikutusta,
  • Älä anna vauvan syödä suuria määriä ruokaa, joka voi muuttaa virtsan väriä.

Kun kaikki edellä mainitut vaiheet on suoritettu, siirrä virtsatesti uudelleen. Jos hypokromuria ei ole hävinnyt, sen syy ei ole luonnollinen prosessi, vaan patologinen. Voit ratkaista ongelman ottamalla yhteyttä lastenlääkäriisi, joka määrää täydellisen tutkimuksen. Hän voi myös lähettää vauvan vastaanottoon asiantuntijalle.

Sinun ei pitäisi huolehtia, kun tällainen indikaattori, kuten hypokromuria havaitaan lapsen virtsanalyysissä. Hyvin harvoin hän viittaa kehon patologisiin prosesseihin. Usein materiaali koottiin yksinkertaisesti väärin tai vauva joi liian paljon nestettä edellisenä päivänä. Läpinäkyvä virtsan väri ei voi olla vain lapsilla, vaan myös aikuisilla. Edellä mainittujen syiden lisäksi niiden ulkonäkö niihin voi liittyä erittäin vahvaan fyysiseen rasitukseen.

Virtsanalyysi - normi ja patologia

Erilaiset munuaisiin ja virtsateihin vaikuttavat patologiset prosessit vaikuttavat virtsan ominaisuuksiin, joten sen tutkimus on tärkeää sairauksien diagnosoinnissa. Useimmiten tehdään yleinen virtsatesti. Tämän analyysin nopeus ei viittaa vain munuaisen normaaliin toimintaan, vaan myös muihin elimiin.

Tarkastellaan yleensä aamun virtsaa, joka on kerätty kuivaan, puhtaaseen astiaan määränä, joka on enintään 200 ml. Yleinen analyysi koostuu kolmesta osasta, mukaan lukien fysikaaliset indikaattorit, kemialliset indikaattorit ja virtsan sedimentin mikroskopia.

Virtsanalyysi: fyysisten indikaattorien määrä

Kokonaisanalyysin fyysiset indikaattorit sisältävät määrän, värin, tuoksun, ominaispainon ja läpinäkyvyyden.

Virtsan väri määräytyy urokromin, urobiliinin ja muiden aineiden sisällön perusteella. Normaalisti se voi olla keltaisen vaihtelevan voimakkuuden sävy, joka riippuu konsentraatiosta. Värien muutos liittyy suuren määrän punasolujen ja sappipigmenttien esiintymiseen, mikä on aina patologian oire.

Virtsan haju on tavallisesti erityinen, mutta ei terävä. Usein sitä verrataan tuoreen niittyjen heinän hajuun. Haihtuvalla virtsalla on voimakas ammoniakin haju. Ketonikappaleiden läsnä ollessa se saa haistuneiden omenoiden hajua.

Ominaispaino vaihtelee suuresti ja riippuu suolojen, urean ja patologian, sokerin ja proteiinin pitoisuudesta. Normaalisti ominaispaino määritetään 1015: stä 1028: een. Vakaa korkea ominaispaino määritetään diabetes mellituksen tapauksessa, alhainen - munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Virtsan tulisi yleensä olla selkeä. Sameus voi johtua suolojen, liman, bakteerien, verisolujen esiintymisestä.

Virtsanalyysi: kemiallisten indikaattorien määrä

Virtsan kemialliset indikaattorit ovat sen reaktio sekä proteiinin, sokerin, sappipigmenttien, sappihappojen, urobiliinin, ketonikappaleiden läsnäolo.

Tärkeä indikaattori on virtsan reaktio. Verireaktio säilyy vakaana, koska munuaiset kykenevät erittämään vetyioneja ja bikarbonaatteja elimistöstä. Virtsan keskimääräinen pH on noin 6,0.

Muita kemiallisia indikaattoreita ei pitäisi olla. Proteiinin jälkiä ja pieni määrä ketonikappaleita sallitaan.

Happamuuden lisääntyminen tapahtuu munuaisten vajaatoiminnassa, diabeteksessa, virtsatulehduksessa, munuais tuberkuloosissa ja muissa sairauksissa. Virtsa hankkii emäksisen reaktion oksennuksen, kroonisten virtsateiden infektioiden kanssa pääasiassa kasviperäisten elintarvikkeiden, emäksisen kivennäisveden avulla.

Proteiinin ulkonäkö esiintyy kaikissa munuaissairauk- sissa, joissa on munuaisvaurioita. Glykosuria eli sokerin esiintyminen virtsassa esiintyy diabeteksessa, samoin kuin maksakirroosissa ja tyrotoksikoosissa. Bilirubinuria havaitaan maksasairauksissa.

Virtsanalyysi: sedimentin mikroskopia

Virtsan sedimentin mikroskopia on tarpeen määritellä sellaisia ​​aineita, jotka ovat osa virtsaa, jotka ovat suspensiossa ja joita ei voida määrittää kemiallisella tutkimuksella. Sedimentissä määritetään verielementit, epiteelisolut, sylinterit, suolakiteet ja bakteerit. Важный показатель, который отражает общий анализ мочи – лейкоциты. Норма этого показателя – единичные лейкоциты в поле зрения.Terveen ihmisen virtsassa voidaan havaita myös yksittäisiä erytrosyyttejä, pieni määrä lampaita soluja ja yksittäisiä hyaliinisylintereitä.

Erytrosyyttien lukumäärän kasvua kutsutaan hematuriaksi ja tapahtuu, kun munuaiskudos on vaurioitunut, traumatisoi virtsateitä hiekalla tai kivellä tai virtsarakon patologialla.

Leukosyturia, toisin sanoen merkittävä määrä valkosoluja, tapahtuu mikroskopian aikana munuaisten tai virtsateiden tulehdusprosessin aikana. Sama voidaan sanoa suuresta määrästä epiteelisoluja, joiden ulkonäkö tapahtuu suuressa määrin myös myrkytyksen ja tartuntatautien aikana.

Virtsatulehduksen aikana muodostuu uraattien, oksalaattien ja fosfaattien muodossa olevia suolakiteitä.

Normaalisti virtsa on steriili, bakteerien esiintyminen siinä osoittaa, että virtsateiden bakteeritulehdus on olemassa.

Tarkistimme, mitä virtsan yleinen analyysi osoittaa. Kaikki poikkeamat normaaleista arvoista vaativat huomiota, koska ne voivat olla oire munuais- tai muiden elinten patologialle.

YLEISET OMINAISUUDET JA URININ KOOSTUMUS

Virtsan yleiset ominaisuudet

Päivittäin erittyvän virtsan määrä (diureesi) normaaleilla aikuisilla vaihtelee välillä 1000–2000 ml ja keskimäärin 50–80% otetuista nesteistä. Päivittäinen määrä alle 500 ml: n ja yli 2000 ml: n virtsaa aikuisina pidetään patologisena. Virtsan määrän (polyurian) lisääntymistä havaitaan, kun otetaan suuri määrä nestettä, syö ravintoaineita, jotka lisäävät diureesia (vesimeloni, kurpitsa jne.). Patologiassa havaitaan polyuriaa munuaissairauksien (krooninen nefriitti ja pyelonefriitti), diabetes mellituksen ja muiden patologisten tilojen tapauksissa. Suuri määrä virtsaa erittyy diabeteksen insipidioon (diabetes insipidus) - 15 litraa päivässä tai enemmän.

Virtsan (oligurian) päivittäinen määrä vähenee, kun nesteen saanti on riittämätöntä, kuumetta aiheuttavat olosuhteet (huomattava määrä vettä poistetaan ihosta ihon kautta), oksentelu, ripuli, toksikoosi, akuutti nefriitti jne. Jos munuaisten parenchyma on vakava (akuutti diffuusiokriitti), virtsatulehdus (virtsaputkien tukos), lyijymyrkytys, elohopea, arseeni, voimakkaita hermostuneita iskuja, virtsan erittyminen (anuria) on lähes täydellinen. Pitkäaikainen anuria johtaa uremiaan.

Normaalisti enemmän virtsaa erittyy päivän aikana kuin yöllä. Päivän ja yön diureesin suhde on 4: 1 - 3: 1. Joissakin patologisissa tiloissa (sydämen dekompensoinnin alku- muodot, kystopieliitti jne.) Virtsa erittyy suurempina määrinä yöllä kuin päivän aikana. Tätä tilannetta kutsutaan nocturiaksi.

Virtsan väri vaihtelee normaalisti olki- keltaista kylläiseen keltaiseen. Virtsan väri riippuu siinä olevien pigmenttien sisällöstä: urokromi, urobiliini, uroerytriini, urosiini jne.

Virtsan kylläinen keltainen väri on yleensä väkevöity, sillä on suuri tiheys ja se vapautuu suhteellisen pienessä määrin. Vaalean (olki värillinen) virtsalla on usein pieni suhteellinen tiheys ja erittyy suurina määrinä.

Patologiassa virtsan väri voi olla punainen, vihreä, ruskea jne. tavallisista väriaineista ei löydy läsnäolosta riippuen. Esimerkiksi punainen tai vaaleanpunainen-punainen virtsa havaitaan hematuria ja hemoglobinuria sekä antipyriinin, amidopyriinin, santoniinin ja muiden lääkkeiden ottamisen jälkeen. Ruskea tai punertavanruskea väri esiintyy suurina pitoisuuksina urobiliinin ja bilirubiinin virtsassa.

Sterkobilinogeeni imeytyy terveen henkilön virtsaan hyvin pieninä määrinä, joka imeytyy hemorrhoidal-suonien järjestelmän kautta. Valossa ja ilmassa väritön sterkobilinogeeni hapetetaan värilliseksi pigmentiksi (stercobi-lin) (katso luku 16). Kuten todettiin, kliinisessä käytännössä virtsan sterkobiliinia kutsutaan usein urobiliiniksi. Maksaolosuhteissa, kun se menettää kyvyn tuhota mesobilikogeeniä (urobilinogeeni), joka imeytyy ohutsuolesta di- ja tripyrroleihin, urobilinogeeni esiintyy virtsassa suurina määrinä (se muuttuu urobiliiniksi valossa ja ilmassa). Tällaisissa tapauksissa virtsa muuttuu tummaksi.

Virtsan vihreä tai sininen väri havaitaan, kun elimistöön lisätään metyleenisinisä, samoin kuin proteiinin hajoamisen prosessien tehostuminen suolistossa. Jälkimmäisessä tapauksessa virtsaan tulee enemmän indoksyylisulfonihappoja, jotka voivat hajota indigoksi.

Normaali virtsa on selvä. Virtsan sameus voi johtua suoloista, soluelementeistä, bakteereista, limasta, rasvasta (Lipuria). Virtsan sameuden syy voidaan määrittää joko mikroskoopilla (virtsan sedimentin tutkiminen) tai kemiallisella analyysillä.

Virtsan suhteellinen tiheys aikuisessa päivän aikana vaihtelee melko laajalla alueella (1,002: sta 1,035: een), joka liittyy ruoan, veden ja kehon nesteiden häviämiseen (hikoilu jne.). Usein se on yhtä suuri kuin 1.012-1.020. Virtsan tiheys antaa tietyn käsityksen siinä liuotettujen aineiden määrästä. 50 - 75 g kiinteitä aineita erittyy virtsaan päivässä. Virtsan tiheän jäännöksen pitoisuuden arvioitu laskeminen (grammoina 1 litraa kohti) voidaan tehdä kertomalla suhteelliset tiheyden kaksi viimeistä lukua kertoimella 2,6.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa virtsa erittyy koko ajan samaan suhteelliseen tiheyteen kuin primaarisen virtsan tiheys tai ultrasuodatus (

1,010). Tätä tilannetta kutsutaan isostenuriaksi.

Jatkuvasti alhainen virtsan tiheys ilmaisee munuaistoiminnan keskittymisen rikkomista kroonisessa nefriitissä, primaarisessa tai toissijaisessa kutistuneessa munuaisessa. Diabetes mellituksessa erittyy myös pienitiheyksinen virtsa (1.001–1.004), joka liittyy veden käänteiseen imeytymiseen putkissa. Kun oliguria (alentaa päivittäistä virtsamäärää), esimerkiksi akuutissa nefriitissä, virtsassa on suuri tiheys. Suuri tiheys on ominaista polyurian diabetekselle, tässä tapauksessa se johtuu runsaasti glukoosia sisältävästä virtsasta.

Virtsan (pH) reaktio on normaalia, kun sekoitetut elintarvikkeet ovat happamia tai hieman happamia (pH 5,3–6,5). Yleensä 40 - 75 meq happoa erittyy virtsaan päivässä. Elintarvikkeen luonne vaikuttaa virtsan pH-arvoon. Käytettäessä pääasiassa lihaa, virtsalla on happamampi reaktio, kun se on kasvisruokavalio, virtsan reaktio on emäksistä.

Virtsan happoreaktio ihmisissä riippuu pääasiassa monosubstituoitujen fosfaattien (esim. KH2PO4 tai Nah3PO4) läsnäolosta. Emäksisessä virtsassa disubstituoidut fosfaatit tai kalium- tai natriumbikarbonaatit ovat vallitsevia.

Virtsan voimakas hapan reaktio havaitaan kuumeisissa tiloissa, diabetes mellituksessa (erityisesti ketonikappaleiden ollessa virtsassa), paastoaminen jne. Alkalinen virtsa havaitaan kystiitissä ja pyeliiteissä (mikro-organismit pystyvät hajottamaan urean muodostamaan ammoniakkia jo virtsarakossa) vakavan oksennuksen jälkeen, ottamalla tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi natriumbikarbonaattia), käyttämällä alkalista kivennäisvettä jne.

Edellinen sivu Seuraava sivu

Hypokromuria analyysissa imeväisillä

Monet nuoret äidit, jotka huolehtivat vauvansa terveydestä, yrittävät ymmärtää kaikki hänen kortissaan olevat lääketieteelliset termit. Opiskelija tutkii erilaisia ​​kyselyindikaattoreita, yrittää selvittää, ovatko he normaalia vai eivät.

Usein havaitaan hypokromuria imeväisten virtsan analyysissä. Sääntönä on yleensä fysiologinen luonne ja vain hyvin harvinaisissa tapauksissa - patologinen. Mikä on tämä indikaattori ja mitä se osoittaa?

Miksi virtsa on väritön kuin vesi: hypokromurian syyt

Virtsan väri voi kertoa paljon kehon tilasta. Onko kirkas virtsa hälytys tai normaali tapahtuma? Hälytys tässä asiassa ei ole tarpeeton, koska helposti poistettavien ja täysin vaarattomien syiden lisäksi varsin vakavat sairaudet voivat johtaa virtsan värinmuutoksiin.

Virtsan väri on normaalia

Normaalisti munuaisten erittämä neste värjätään urokromilla, urobiliinilla, uroerytriinillä, urosiinipigmenteillä. Nämä väriaineet muodostuvat punasolujen tuhoutumisprosessissa, joista osa käytetään sappihappojen synteesiin. Jätteen määrä riippuu monista tekijöistä, mutta terveessä organismissa aineenvaihdunnassa ei ole suuria vaihteluja, joten yleensä virtsalla on vaaleankeltainen väri.

Virtsan varjo voi kuitenkin riippua iästä, kulutetun veden määrästä, liikunnasta, virtsaamistiheydestä, ruoan syömisestä jne. Täysin virtsarakossa se hapettuu ja muuttuu tummemmaksi. Vauva virtaa useammin kuin aikuinen. Tämä tarkoittaa, että nesteen viipymisaika kuplan sisällä on hyvin lyhyt, eikä sillä ole yksinkertaisesti aikaa värjäämään. Mitä nuorempi vauva, sitä kevyempi virtsa vapautuu. Virtsa ei myöskään ota oikeaa väriä, jos juo paljon nestettä. Sitten jokaisen virtsan osan osuus on vähemmän. Jos päivän aikana juodaan useita litraa vettä tai mehua tai syötiin useita mehukkaita hedelmiä, virtsa voi erottua lähes yhtä kirkasta kuin vesi.

Luonnolliset ja keinotekoiset diureetit

Diureetit ovat aineita, jotka stimuloivat virtsan erittymistä munuaisissa. Parin elimen soluissa on monia reseptoreita, jotka ottavat vastaan ​​pienimmät verenpaineen, happo-emäs-tasapainon ja muiden tärkeiden parametrien vaihtelut. Lääkeaineista, joilla on diureettinen vaikutus, käytetään furosemidiä (Lasix), veroshponia, hypotiatsidia jne. Verenpaineen ja turvotuksen hoitoon.

Seuraavilla tuotteilla on luonnollinen diureettinen vaikutus:

  • Tomaatti, kirsikka, viikuna, sokerijuurikas, ananas, aprikoosi, kuivatut aprikoosit, sitruuna, banaani, viinirypäleet. Vitamiinien lisäksi ne sisältävät suuria määriä kaliumia. Suuren määrän kaliumin nauttiminen elimistössä stimuloi aldosteronin hormonin tuotantoa lisämunuaisissa, joilla on diureettinen vaikutus.
  • Vesimeloni, kurkku ja muut mehukkaat hedelmät ja vihannekset.
  • Kahvi ja tee (erityisesti vihreä) tai pikemminkin kofeiini, joka on osa niitä.
  • Tattari (sisältää rutiinia, joka toimii pehmeänä diureettina).
  • Vihreät ja mausteet (persilja, selleri, inkivääri, tilli). Uskotaan, että yksi lasillinen vihreää mehua vastaa diureettista tablettia, mutta sillä on lievempi vaikutus.
  • Valkosipuli (toimii vain diureettina, mutta poistaa myös ylimääräisen virtsahapon kehosta ja sillä on antibakteerinen vaikutus).
  • Marjat (ruusunmarja, karpalo, mustikka).
  • Maito toimii myös diureettina sen suuren kaliumpitoisuuden vuoksi.
  • Alkoholi (olut voi muuttaa virtsan vihreäksi).

Monet naiset käyttävät luonnollisia ja synteettisiä diureetteja laihtumiseen. Ylimääräinen neste kehossa voi aiheuttaa vaihteluita vaakojen painoissa, lisäämällä 2–3 kilogrammaa todelliseen painoon. On kuitenkin tärkeää muistaa, että jos suuri määrä nestettä erittyy virtsaan yli kaksi vuorokautta peräkkäin, on olemassa vaara, että sen tarvitsemat aineet pesevät happo- ja elektrolyyttitasapainoa (kalsiumia, magnesiumia, kaliumia).

Kirkas virtsa sairauden merkkinä

Useat patologiat liittyvät virtsan värin muutokseen. Tämä voi olla oire seuraavista sairauksista:

  • Diabetes. Glukoosilla on kyky kuljettaa vettä sen kanssa, joten kun sen pitoisuus veressä kasvaa, neste tulee solujen välisestä tilasta verenkiertoon. Solut dehydratoidaan ja henkilö on jano. Hän juo paljon vettä ja vapauttaa paljon laimennettua virtsaa, jossa on makea haju. Samalla voidaan todeta, että aamulla virtsa on yhtä kevyt kuin illalla (normaalisti aamuosa on aina tummempi).
  • Maksan patologia (krooninen hepatiitti, maksakirroosi, maksan rasvainen rappeutuminen). Virtsa on maalattu valkoiseksi korkean rasvapitoisuuden, hiutaleiden ja pinnalla olevien kuplien vuoksi. Tähän liittyy yleensä vatsakipu, varsinkin oikeassa hypokondriumissa. Tuoli voi myös muuttua valoksi, koska sappipigmenttien synteesiä on rikottu maksassa.
  • Munuaisten vajaatoiminta. Runsaasti virtsan tuotanto (polyuria), erityisesti yöllä (nocturia), voi olla varhainen merkki patologiasta. Se voi hajua jyrkästi asetonilla (samanaikainen tulehdus). Joskus nämä ovat vain merkkejä piilevästä munuaisten vajaatoiminnasta, joka kehittyy virtsatulehduksen, pyelonefriitin, glomerulonefriitin ja muiden munuaisten kroonisten patologioiden taustalla. Samalla vyötärö voi vahingoittua yhdeltä tai kahdelta puolelta.
  • Kystiitti. Virtsarakon tulehdus edistää sen lihasseinän kouristusta nesteen kertymisen aikana.

"Nainen" ja "uros" aiheuttavat vaaleankeltaista virtsaa

Naisilla runsas ja usein virtsaaminen riippuu myös hormonitasosta. Monet ihmiset huomaavat, että kuukautisten jälkeen he lähettävät suuren määrän vaaleankeltaista virtsaa. Tämä johtuu progesteronin hormonin vaikutuksesta, jolla on diureettinen vaikutus. Sen puutos kehossa johtaa estrogeenin vaikutusten hallintaan, mikä päinvastoin säilyttää nestettä kehossa. Raskaana olevilla naisilla väritön virtsa voidaan havaita eri syistä:

  • juoda runsaasti vettä
  • glukoosin määrän lisääminen veressä (raskauden diabetes)
  • usein virtsaamispyrkimys, joka johtuu rakon puristumisesta suurennetun kohdun myötä,
  • varhaisessa vaiheessa jo olemassa olevat krooniset sairaudet (kystiitti, pyelonefriitti, diabetes) voivat pahentua,
  • lääkkeiden (diureettien) ottaminen paineen alentamiseksi myöhäisessä esisampliassa tai preeklampsiassa (korkea paine, turvotus, virtsan proteiini),
  • muutama viikko ennen synnyttämistä nainen voi havaita samean valkoisen sakan, joka koostuu emättimen limasta,
  • synnytyksen jälkeen jotkut naiset kehittävät virtsankarkailua.

Miehillä valkea virtsa voi olla seurausta siemennesteen saapumisesta virtsaputkeen, kun taas virtsa on samea, koska se sisältää valkoista siittiöiden hyytymistä. Tämä ilmiö tapahtuu yhdynnän jälkeen ja kulkee nopeasti. Se voi myös tarkoittaa sitä, että eturauhanen on laajentunut, ja voimakasta virtsaamista virtsaa vähäisimmässä virtsarakon täytössä. Ominaisuus on usein matka WC: hen ja kevyen virtsan vapautuminen.

Jos vauvan virtsa on täysin väritön

Vastasyntynyt vauva muutaman päivän kuluttua syntymästä vapauttaa pimeää virtsaa, kun munuaiset sopeutuvat uusiin olosuhteisiin. Imeväisillä virtsan värjäytymisen puute on normi. Tämä johtuu siitä, että virtsaneste sisältää vähemmän aineita, ts. on pienen ominaispainon. Lisäksi alle vuoden ikäinen lapsi ei osaa pitää virtsaa, se vapautuu melkein välittömästi virtsarakon saapuessa. 7 kuukauden ikäinen lapsi syö vain äidinmaitoa, mutta myös seoksia ja täydentäviä elintarvikkeita, joten virtsa alkaa muuttua väreiksi olki keltaiseksi.

Sukupuolen aikana hypokromuria lapsen virtsanalyysissä voi osoittaa hormonaalista epätasapainoa tai hormonaalisten sairauksien kehittymistä, johon liittyy vapautuneen virtsan määrän (diabetes insipidus, kilpirauhasen, lisämunuaisen, aivolisäkkeen) lisääntyminen.

Mitä tehdä

Jos virtsan värjäytymistä esiintyy, jos päivässä ei ole tapana juoda enemmän kuin kaksi litraa nestettä, sekä se, että käytät ruokaa tai lääkkeitä diureettisesti, ota yhteys lääkäriin ja tarkista terveytesi. Erityisesti jos virtsan varjo pysyy liian vaaleana yli 10 päivän ajan. Selvitä, miksi virtsasta on tullut väritöntä, kuten vesi, ja ota näyte analyysia varten. Tutkimuksessa virtsan avulla voit määrittää niin tärkeän indikaattorin kuin sen tiheys. Alhainen arvo on tyypillinen munuaispatologialle, ja suuri arvo on diabetes mellitus. Lääkärit suosittelevat näytteen ottamista kuuden kuukauden välein, jotta havaitaan rikkomusten alku.

läpinäkyvyys

Annettavan nesteen läpinäkyvyys määritetään visuaalisesti, jolle se kaadetaan läpinäkyvään säiliöön ja valon ulkonäkö arvioidaan. Asiantuntijat tutkivat virtsan väriä ja sedimentin esiintymistä.

Normaalin virtsan tulisi olla täysin läpinäkyvä, jos se jätetään seisomaan jonkin aikaa, voit eristää sedimentin lipidien, solujen, liman ja bakteerien muodossa. Tällainen haihtuminen määritetään kemiallisella analyysillä ja mikroskoopin näkökentässä.

  1. Jos sameus häviää, kun tutkittavaa nestettä kuumennetaan, tämä osoittaa merkittävän määrän uraatteja ja uraturian diagnoosi,
  2. Jos lämmitettäessä ja lämpötilan noustessa sameus pysyy, siihen lisätään etikkahappoa, ja kun suspensio katoaa, tehdään fosfaturian diagnoosi,
  3. Jos happoa lisätään, se alkaa huokua, se osoittaa karbonaattien läsnäolon nesteen koostumuksessa,
  4. Kun vuorovaikutuksessa kloorivetyhapon kanssa, oksat häviävät suuren oksalaattien määrän vuoksi.
  5. Kun reagoi kaliumin ja alkalin kanssa, virtsa muuttuu läpinäkyväksi virtsahappokiteiden sisällön vuoksi,
  6. Lipuriaa leimaa lämmitetty virtsan väri, kun nestemäinen eetteri lisätään kemiallisen koostumuksen lipidipitoisuuden vuoksi.

Virtsan väri viittaa visuaalisiin indikaattoreihin, joita tarkastellaan heijastuneessa valossa. Kun vauva on syntynyt vauvassa, virtsa on läpinäkyvä ja lähes väritön. Parin päivän kuluttua se hankkii keltaisen ruskean värin, mikä osoittaa merkittävän määrän uraattien vapautumista vastasyntyneen virtsatieteen uudelleenjärjestelyssä.

Lisää aiheesta: Mitä sylinterit näkyvät virtsassa?

У детей дошкольного возраста моча желто-соломенного цвета, и чем старше ребенок, тем более жёлтый оттенок приобретает урина. Естественный окрас мочи зависит от содержания в ней урохрома. Интенсивный цвет указывает на заболевания сердца и печени, гемолитические патологии и гипертиреозид.

Myrkytyksen, korkean lämpötilan, oksentelun tai ripulin tapauksessa virtsan määrä vähenee ja hypokromuria diagnosoidaan. Sitä havaitaan myös munuaisten vajaatoiminnassa ja diabeteksessa. Tässä tapauksessa virtsa on maalattu hyvin heikosti.

Testinesteen väri ei riipu pelkästään kehon patologian läsnäolosta vaan myös tiettyjen lääkkeiden tai elintarvikkeiden kulutuksesta. Esimerkiksi tuoretta punajuurta tai porkkanaa sekä mustikoita käytettäessä neste muuttaa värinsä. Ihmisen sairaus voi myös vaikuttaa virtsan varjoihin, tyypilliset muutokset seuraavilla:

  • kun aloitusvaiheessa otetaan alkoholia jollakin vahvuudella tai diabeteksella, virtsa on kirkas ja väritön,
  • chilurian ja / tai röyhkeiden muodostumien kanssa urogenitaalijärjestelmässä, väri muuttuu maitomaiseksi,
  • kuumeinen tila ja lisääntynyt hikoilu antavat nesteen oranssin värin,
  • brutto hematuria ja hemoglobinuria muuttavat sävyä punaiseksi,
  • obstruktiivista keltaisuutta tai virtsa, jossa on sappi, antaa tumman keltaisen värin, jossa on ruskea tai vihertävä t
  • uroksen läsnäolo virtsassa aiheuttaa kelta-vihreän sävyn,
  • runsaasti virtsaa, bilirubinuriaa tai korkeaa lämpötilaa kuvaavat tummanruskeat, tumman keltaiset tai punertavanruskeat värit,
  • verenvuotoa ja porfyriaa virtsateissä, virtsa muuttuu mustaksi tai mustaksi ruskeaksi.

Kun virtsa erittyy terveestä organismista, sillä pitäisi olla lievä haju, joka johtuu haihtuvien aineiden läsnäolosta sen koostumuksessa.

Jos kyseessä on terävä epämiellyttävä haju, tämä osoittaa urinoidien läsnäolon koostumuksessa. Hyljittävien omenoiden ulkonäkö osoittaa asetonin läsnäolon ja osoittaa diabeteksen. On tärkeää muistaa, että tiettyjen lääkkeiden ottaminen muuttaa myös virtsan tuoksua ja sen väriä.

Lisää aiheesta: Miten tällaisen virtsarakon tulehdusta hoidetaan kystiitiksi?

Virtsan (OAM) laboratoriotutkimus - perusajatukset

Munuaiset erittyvät elimenä erittävät kehon aineenvaihduntatuotteita, erityisesti proteiinista peräisin olevia typpeä sisältäviä lopputuotteita ja muita analyyttejä. Lisäksi munuaiset ovat endokriinisina eliminä mukana reniini-angiotensiini- ja kinin-kallikreiinijärjestelmien metaboliassa, glukoosin metaboliassa, tuottavat erytropoietiinia, prostaglandiinia, D-vitamiinia.

Virtsa on munuaisten aktiivisuuden lopputuote. Virtsan muodostuminen ja erittyminen munuaisissa tapahtuu glomerulaarisen suodatuksen ja diffuusion, tubulaarisen reabsorption ja erityksen avulla. Munuaisten toiminnallinen aktiivisuus aiheuttaa happo-emäksen tilan ylläpidon ja kehon elektrolyytti- ja vesitasapainon säätämisen, veren ja kudosten osmoottisen tilan säätelyn, edistää homeostaasin säilymistä.

Virtsa sisältää vettä, aineenvaihduntatuotteita, elektrolyyttejä, hivenaineita, hormoneja, vitamiineja, virtsateiden kuivattuja soluja ja limakalvoja, leukosyyttejä, suoloja, limaa.

Munuaisen rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö on nefroni, joka koostuu glomeruluksesta ja tubulista. Glomerulaarinen suodos (primaarinen virtsa) sisältää kaikki veriplasman ei-proteiini-pienimolekyyliset osat samassa konsentraatiossa kuin plasmassa. Ensisijaisen virtsan suhteellinen tiheys on 1,010, pH 7,4, viskositeetti 1,02. Ensisijainen virtsa sisältää proteiineja, joiden molekyylipaino on alle 70 kDa. Niiden määrä vaihtelee 30–50–70–80 mg päivässä.

Munuaisissa tubuloissa tapahtuu aineiden imeytymistä ja erittymistä tubulojen munuaisten epiteelin voimakkaan aktiivisuuden vuoksi. Aineiden uudelleen imeytyminen primaarista virtsasta ja munuaisten epiteelin erittyminen aineen tubulojen luumeniin peri-kanavan kapillaareista tai muodostuu putkimainen epiteeli johtaa lopullisen virtsan muodostumiseen.

Proksimaalisten putkien solut tarjoavat pääasiassa useimmille glomeruluksessa suodatetuista aineista kehon säilymisen. Niissä proteiini, aminohapot, glukoosi, vitamiinit, erilaiset elektrolyytit ja noin 80% vettä imeytyvät uudelleen. Proksimaalisen tubulin toimintaa arvioidaan glukoosin kuljetuksen perusteella.

Henle-silmukan (ohut tubulusegmentti) rooli on vastakertojajärjestel- mässä: kahden vierekkäisen putkijärjestelmän järjestelmä, jossa neste virtaa vastakkaisiin suuntiin virtsan konsentraation ja laimennuksen aikaansaamiseksi.

Distaaliset putket ja keräysputket varmistavat hapon ja emäksen tilan stabiilisuuden, säätelevät kehon sisäisen ympäristön vesitasapainon ja elektrolyyttikoostumuksen pysyvyyttä varmistamalla tietyn konsentraation veri-ioneja - K, Na, Ca, Mg, Cl, HPO4 ja muut. Happo-emäksen tilan ylläpito riippuu myös munuaisten epiteelisolujen kyvystä erittää aineita (H-ioneja hapettumisen ja ammoniakin aiheuttaman ammoniakin seurauksena), jotka korvaavat Na: n, säilyttävät emäksiset valenssit keholle, ja emäksenä käytetään happamien valenssien päättelyä.

Virtsan osmoottinen laimennus ja sen pitoisuus mahdollistavat johtopäätöksen nefronin distaalisen segmentin ja keräysputkien tilasta.

Kollektiiviset putket ovat distaalisten putkien jatkoa. Lopetetaan papillae, keräysputket avautuvat munuukuppeihin. Sieltä virtsa virtaa virtsaputkien läpi virtsarakkoon. Munuiskupin, lantion, virtsan, virtsarakon, eturauhasen ja virtsaputken erittyvien kanavien seinien rakenne on samanlainen. Niiden limakalvo on vuorattu väliaikaisella epiteelillä. Monikerroksinen epiteeli on vuorattu virtsaputken, emättimen, naisen vulvan ja miesten virtsaputken distaalisen (ulomman) osan kanssa.

Normaalin virtsan sedimentissä voidaan havaita pieni määrä litteitä epiteelisoluja ja yksittäisiä soluja siirtymän epiteelin valmistuksessa. Siirtymän epiteelisolujen lukumäärän kasvu ja munuaisten epiteelin esiintyminen on ominaista munuais- ja virtsateiden sairauksille.

Munuaissairauden perusta on tulehduksellisten, tarttuvien, myrkyllisten tai muiden prosessien glomerulaarisen kalvon tai epiteliumin tappio tai geneettisesti määritetyt viat, jotka aiheuttavat niiden rakenteen ja toiminnan rikkomisen.

On munuaissairauksia, joissa on pääasiallinen glomeruloosivaurio (akuutti ja krooninen glomerulonefriitti, nefroangioskleroosi, nefroosi) ja munuaisten tubuloiden ensisijainen vaurio (akuutti ja krooninen pyelonefriitti, akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta minkä tahansa etiologian mukaan).

Virtsan määrä

Virtsan muodostuminen riippuu ilman lämpötilasta, liikunnasta, leposta, unesta. Diureesin vähentämismekanismi unen aikana johtuu aivolisäkkeen takaosassa olevan antidiureettisen hormonin vaikutuksesta. Lihaksen käyttö johtaa munuaisten plasman tuotannon vähenemiseen, mikä aiheuttaa natriumin erittymisen vähenemisen. Lämpö vähentää glomerulaarista suodatusta ja aiheuttaa oliguriaa ja vähentää myös natriumin erittymistä.

Päivässä erittyvän virtsan määrä riippuu myös iästä ja on:

  • vastasyntyneet - 0–60 ml
  • ensimmäisen kuukauden elinikäiset lapset - 200–350 ml
  • 1–5-vuotiaat lapset - 600–900 ml
  • 10–14-vuotiaat lapset - 1000–1500 ml
  • aikuiset 1000–2000 ml

Normaalisti diureesi (fysiologinen polyuria) lisääntyy, kun:

  • ottaa paljon nestettä
  • syö joitakin elintarvikkeita (vesimelonit, melonit, muut hedelmät)

Fysiologinen oliguria (diureesin väheneminen) tapahtuu, kun:

  • nesteen saanti
  • liiallinen hikoilu, oksentelu, ripuli (ekstrarenaaliset tekijät)
  • ennenaikaisilla vauvoilla

Harvinainen virtsaaminen (olakizuria) on fysiologinen ilmiö ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen.

Usein virtsaaminen (fysiologinen polakisuria) - kun otetaan suuria määriä nestettä.

Päivän ja yön diureesin suhde vaihtelee tavallisesti välillä 4: 1 - 3: 1.

Mikä on hypokromuria?

Hypokromuria on laboratorioindikaattori, joka osoittaa vaaleankeltaisen, vaalean tai värittömän virtsan värin. Biologisen nesteen tutkimus laboratoriossa suoritetaan kahdella tavalla:

  • fyysinen - biomateriaalin värin, läpinäkyvyyden ja hajujen visuaalinen arviointi,
  • kemiallinen - virtsan indikaattoreiden määrittäminen kemiallisten yhdisteiden ja reagenssien avulla.

Hypokromuria havaitaan usein virtsassa imeväisillä enintään 1 vuoden ajan. Tämä ilmiö on pääsääntöisesti fysiologinen luonne ja vain harvoissa tapauksissa se on patologian merkki.

syitä

Liian vaalea virtsan väri voi johtua luonnollisista ja patologisista tekijöistä. Virtsan värjäytymisen fysiologiset syyt ovat seuraavat:

  1. Tiettyjen lääkkeiden, myös diureettien, hyväksyminen. Lääkkeet ja lääkekasvien infuusiot voivat myös antaa virtsalle vaalean sävyn.
  2. Ikä. Mitä nuorempi lapsi on, sitä kirkkaampi hänen virtsansa. Alle 1 vuoden ikäisillä imeväisillä biologinen neste on lähes väritön, koska väriaineiden pigmentit ovat riittämättömät.
  3. Suuri määrä nestettä kuluu. Mitä enemmän vesi on vauvan juomia, sitä vähemmän väkevää on virtsan väri.
  4. Liiallinen harjoitus. Tämä tekijä on ominaista vanhemmille lapsille.
  5. Ympäristön lämpötila ja muut ilmasto-olot.
  6. Diureettisten ominaisuuksien omaavien tuotteiden käyttö.

Tämän lisäksi virtsan värjäytyminen voi osoittaa seuraavia vaarallisia patologioita:

  1. Munuaisten vajaatoiminta. Virtsan värinmuutoksen lisäksi taudin läsnäolo voi ilmetä seuraavilla oireilla: usein virtsaaminen, vauvan valitukset lannerangan kivusta yhdeltä tai molemmilta puolilta. Usein virtsatulehduksen, pyelonefriitin ja nefroskleroosin kanssa virtsa alkaa haistaa asetonia ja vaahtoa.
  2. Diabetes. Mukana jatkuva jano.
  3. Kystiitti. Kun virtsarakko tulehtuu, virtsaaminen muuttuu yleisemmäksi, minkä seurauksena pigmenteillä ei ole aikaa virtsan värjäämiseen.
  4. Maksan patologia. Tämän elimen solujen tappio on osoitettu, kun virtsan pinnalla on kuplia ja hiutaleita. Samanaikaisesti ei vain virtsaa, vaan myös ulosteita värjäytyy. Tämän lisäksi vauva voi valittaa kivusta oikeassa hypokondriumissa.

Valkaistu virtsa: mitä vanhempien pitäisi tehdä?


Kun lapsen virtsanalyysissä havaitaan hypokromuria, vanhempien on suljettava pois fysiologiset tekijät. Tätä varten tarvitset:

  1. Vähennä lapsen käyttämän nesteen määrää.
  2. Tarkista huumeiden oton vaikutus. Jos lääkkeillä on diureettisia ominaisuuksia, pyydä lääkäriltä korvaamaan ne lääkkeillä, joilla ei ole tällaista vaikutusta.
  3. Poista tai vähennä mahdollisimman vähän diureettisia ominaisuuksia sisältävien tuotteiden käyttöä.

Kun olet täyttänyt nämä suositukset, sinun on annettava lapsen virtsa uudelleen analyysia varten. Jos tutkimuksen tulokset osoittavat jälleen hypokromurian esiintymisen, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lastenlääkäriin määrittääkseen patologisen tekijän, joka aiheutti virtsan värinmuutoksen.

Mikä on hypokromurian vaara?

Tämän oireen vaara on se, että vanhemmat eivät useimmiten kiinnitä huomiota lapsen huonosti värjättyyn virtsaan. Jos virtsan värjäytymiseen liittyy liiallista nesteenottoa tai muita fysiologisia tekijöitä, vauvan terveys on vaarassa. Jos biologisen nesteen alhainen pitoisuus liittyy sisäelinten toimintahäiriöön, on välttämätöntä aloittaa välittömästi sen eliminointi.

Jotta vältettäisiin vaarallisia seurauksia vauvan terveydelle, vanhempien tulisi jatkuvasti arvioida visuaalisesti virtsan ulkoisia indikaattoreita ja ottaa ne säännöllisesti analyysiä varten. Asiantuntijat suosittelevat tutkimusta vähintään kerran puolessa vuodessa. Vain tällaiset toimenpiteet mahdollistavat lapsen tunnistamisen ajoissa.

patologiaa ja välttää vaarallisia komplikaatioita.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Lastenlääkäri suorittaa virtsan testitulosten analyysin ja tulkinnan suunnan. Jos indikaattoriarvojen poikkeama normista havaitaan, pienen potilaan lisätutkimuksen jälkeen on ehkä kuultava kapeita asiantuntijoita: lasten urologi, nephrologist, endokrinologi, infektiologi, kardiologi, gastroenterologi.

Miten hoitaa?

Samalla kun säilytetään virtsan vaalea sävy 10 päivän ajan, lääkärin välittömän vierailun syynä olisi oltava seuraavat vauvan oireet:

  • jatkuva jano
  • moodiness
  • usein pitkäaikainen itku
  • valon väri ulosteet,
  • hyperterminen oireyhtymä
  • usein virtsaaminen,
  • itku mikronoinnin aikana
  • akuutit virusinfektiotaudit hypokromisen anemian taustalla.

Lääkkeiden määrääminen on ehdottomasti yksilöllistä. Lääkkeiden annoksen laskeminen riippuu lapsen iästä ja painosta. Lisäksi lääkärin on arvioitava haittavaikutusten riski ja muut tekijät, joilla on ratkaiseva merkitys hoidettavan tehon ja turvallisuuden kannalta. Myös lapsen kehon tällaiset piirteet on otettu huomioon proteiinien sitoutumis- kapasiteetina, rasvan ja lihaksen jakautumisen määränä.

Vanhempien on noudatettava lääkkeiden ottamisen lisäksi useita sääntöjä. Kun havaitset virtsatulehduksen pienessä potilaassa, on suositeltavaa kuluttaa paljon nestettä, vähentää suolan käyttöä minimiin ruoanlaiton aikana, sulkea pois lähes kokonaan lapsesta ruokavalion sisältämät elintarvikkeet sekä tietyntyyppiset kasviperäiset elintarvikkeet.

Muistio vanhemmille: kuinka kerätä virtsa imeväisiltä?

Tutkimuksen tulosten tarkkuus riippuu suoraan lasten virtsan keräämisen tarkkuudesta. Tärkein edellytys on, että virtsa kerättiin aamulla heti vauvan pesun jälkeen. Käytä menettelyn aikana yksinomaan puhtaita astioita. On parasta ostaa apteekkialusta biomateriaalin keräämiseen. On suositeltavaa, että imeväisen neste kerätään pisuaarilla.

Toinen tärkeä tekijä, joka vaikuttaa virtsatestien tulosten tarkkuuteen, on biomateriaalin toimittamisaika laboratorioon. Virtsan keräämisen ja biologisen nesteen sisältävän säiliön siirtämisen välillä lääkärin hoitoon tulisi kestää enintään 3 tuntia.

Kuitenkin kuuluisa lastenlääkäri E.O. Komarovskilla on erilainen mielipide tästä. Jevgeni Olegovitš uskoo, että vain ne virtsanalyysitulokset, jotka toimitettiin puolentoista tunnin kuluessa keräyksestä, ovat suurimman tarkkuuden. Joka tapauksessa vanhemmat tuovat vauvasta kerätyn biologisen nesteen laboratorioon, sitä tarkempi tutkimus on.

Pin
Send
Share
Send
Send