Gynekologia

Virtsaputken kystatyypit, syyt ja hoito naisilla

Pin
Send
Share
Send
Send


Uretraalinen kysta tai parauretraalinen kysta - se on pyöristetty muoto, joka on täynnä seroottista nestettä (salainen), joka on paikallinen virtsaputken suussa tai suoraan kanavassa.

Parauretraaliset kystat muodostuvat virtsaputken vestibulaarisista rauhasista (Skuren paraurethral-rauhasista), nämä rauhaset sijaitsevat virtsaputken ulkoisessa aukossa emättimen etuseinässä koko huokoisen kappaleen. Ihon rauhaset tuottavat salaisuuden, joka kosteuttaa virtsaputken limakalvoa. Tietyissä tapauksissa parauretraaliset rauhaset tulehtuvat, erittymiskanava estyy edeemalla, limalla, epiteelillä ja bakteerit hävittävät sen jälkeen kanavan, ja siten erittyminen rauhasessa jatkuu kertyneen, mutta ei tule ulos, jolloin kysta, jolla on taipumus hidastaa kasvua, kerääntyy edelleen. Rintarauhasen tukkeutuminen ei aina liity tulehdukseen, vaan on usein yhteys hormonaalisen taustan muutoksiin naisilla eri elämänkausissa.

Useimmiten virtsaputken kystat muodostuvat nuorille ja keski-ikäisille naisille, harvemmin vanhuksille, jotka liittyvät fysiologisiin hormonaalisiin muutoksiin.

Paraurethral kysta on pieni, pyöristetty, kasvainmuotoinen muodostuminen, joka sijaitsee pääasiassa virtsaputken ulkoisessa aukossa, harvemmin syvyydessä pintakudoksista, mikä vaikeuttaa merkittävästi kystojen diagnosointia. Parauretraalinen kysta palpoituu emättimen avulla pyöristettynä, tiukasti joustavana muodostumana, joskus paineen myötä, limakalvon vapautuminen, kun se kiinnittää infektiota ja kystan tulehdusta, erittyy.

Paraurethral-kystoja on 2:

  • Kystat, jotka johtuvat virtsaputken ympärillä olevien pienten rauhasten tukkeutumisesta,
  • Kystat Gartnerin kulku, joka syntyy synnynnäisten poikkeavuuksien varalta naisurun virtsatietojärjestelmässä.

Minkä tahansa parauretraalinen kysta ei regressoi eikä ratkaise itseään. Mitä kauemmin kysta on virtsaputkessa tai sen eteisessä, sitä suurempi on tulehdusprosessin ja huurteen todennäköisyys. Parauretraaliset kystat ovat suotuisa ympäristö pysähtyneen virtsan kertymiselle ja bakteerien lisääntymiselle. Parauretraalisen kystan tulehdus voi johtaa paiseen kehittymiseen, joka avataan virtsaputkessa ja jonka myötä divertikulaatio kehittyy.

Parauretraalisten kystojen diagnoosi ja oireet

Syvälliset parauretraaliset kystat diagnosoidaan kliinisen kuvan perusteella. Diagnoosi suoritetaan virtsaputken endoskooppisen tutkimuksen menetelmällä (urethrocystoscopy), jonka avulla voit määrittää muodostumisen paikan ja koon. Myös parauretraalisten kystojen diagnosointiin sovelletaan ultraäänimenetelmää, käyttäytymistä.

Virtsaputken kystojen differentiaalidiagnoosi suoritetaan sellaisilla sairauksilla kuin:

  1. Emättimen kystat
  2. Virtsaputken ektropioni (Karunkul)
  3. Virtsaputken limakalvojen prolapsia
  4. Virtsaputken jakautuminen
  5. Emättimen etuseinän tuumorit
  6. Virtsaputken kondyloma.

Oireet parauretraalisten kystojen läsnä ollessa

- vieraan kehon tunne ja epämukavuus virtsaputkessa,

- kipu ja epämukavuus kävelyn ja sukupuolen aikana

- turvotuksen ja turvotuksen muodostuminen virtsaputkessa, t

- Vaikea, määräajoin lisääntynyt terävällä virtsaamisella,

- limakalvon tai mädäntyvä poistuminen emättimen eteisen alueelta.

Syyt parauretraalisten kystojen muodostumiseen

- tulehdusprosessit urogenitaalijärjestelmässä (urethritis, vulvovaginitis, sukupuoliteitse tarttuvat taudit), t

- Microtraumas (sukupuoliyhdistyksen aikana, synnytys, kapeat alusvaatteet),

- Joskus kystat ovat synnynnäisiä,

- Harvoissa tapauksissa kystojen muodostumiseen liittyy ärsyttävien intiimihygienian välineiden käyttö, jotka johtavat rauhasen erittyvien kanavien tukkeutumiseen.

Parauretraalisten kystojen hoito

- Konservatiivinen hoito on suunnattu kystin muodostumisen syyn poistamiseen,
- Radikaali, kirurginen hoito sisältää kystan täydellisen poistamisen.

Virtsaputkikystojen kirurginen hoito
on ainoa oikea ja tehokas tapa. Parauretraalisen kystan tapauksessa operaatio voidaan suorittaa erilaisilla menetelmillä, mieluummin kystisen muodon täydelliseen poistumiseen. Parauretraalisen kystan tyypistä riippuen toimenpide voidaan suorittaa sekä paikallispuudutuksessa että yleisanestesiassa.

Parauretraalisen kystan poistaminen: ennusteet, riskit

Parauretraalisen kystan poistaminen aiheuttaa tiettyjä riskejä ja komplikaatioita, joiden esiintymisen todennäköisyys riippuu parauretraalisen kystan monimutkaisuudesta (infektioisen tulehdusprosessin komplikaatio, muodostumisen koko, lokalisointi) ja urologin kokemuksesta. Tärkeimmät komplikaatiot ja riskit, jotka liittyvät parauretraalisen kystan poistamiseen, ovat seuraavat: Virtsaputken kiristys (virtsaputken kaventuminen), kystin uusiutuminen, kroonisen lantion kipu-oireyhtymän kehittyminen, virtsaputken ja vesikovaginaalisen fistulan kehittyminen, verenvuoto, verenvuoto, toistuva infektio.

Mikä on tauti?

Naisen virtsaputken kysta on pyöreä muodostuminen, joka on täytetty erittyvällä nesteellä ja joka sijaitsee virtsaputken suussa tai siinä.

Parauretraaliset kystat muodostuvat virtsaputken (Skene n rauhaset) vestibulaarisista rauhasista, jotka sijaitsevat emättimen etuseinän virtsaputken aukon ulkopuolella, koko spongiformisen ruumiin. Ihon rauhaset erittävät salaisuuden, jonka tarkoituksena on kostuttaa kanavan limakalvot. Joissakin tapauksissa virtsaputken rauhaset tulehtuvat, erittymiskanava on estetty liman, bakteerien, epiteelin aiheuttaman turvotuksen vuoksi. Sitten kanavan purkautumisen yhteydessä salainen neste ei tule ulos, joten muodostuu virtsaputken kysta, jolla on taipumus hidas kasvua.

Erittyvän nesteen ruuhkautuminen rauhasessa ei aina liity tulehdukseen - usein sairaus johtuu hormonikorvausten muutoksista, joita esiintyy ihmiskehossa koko sen elinaikana.

Naisilla virtsaputken kysta palpoituu emättimellä pyöreänä, tulenkestävänä muodostumana, joka voi joskus vapauttaa nestettä painettuna, jos kystassa on infektio, pussi vapautuu usein.

Kysta-virtsaputki on kahdenlaisia.

  1. Gartnerin kysta - tämäntyyppinen kysta kehittyy naisten urogenitaalijärjestelmän kehittymisen patologian seurauksena. Se on seurausta siitä, että kanavien alkio liitetään emättimen ja virtsateiden seiniin, mikä merkitsee siivousnesteen kertymistä niihin, joista muodostuu kystoja.
  2. Ihon kystat - johtuvat virtsaputken lähellä sijaitsevien pienten rauhasten tukkeutumisesta. Ulkopuolella on laukun ulkonäkö.

Myös sairaus voi olla: synnynnäinen (hyvin harvinainen) ja hankittu (hankittu elämän aikana erilaisista syistä).

Kaikenlaisen virtsaputken kystat eivät häviä yksin. Mitä pidempään diagnoosi ja asianmukainen hoito on viivästynyt, sitä suurempi on tulehdus- ja huimausriski. Parauretraalisilla kysteilla on suotuisa ympäristö patogeenisten bakteerien ja pysähtyneen virtsan kerääntymiselle. Tulehdus voi johtaa paiseeseen, joka voi avautua virtsaputkessa, mikä johtaa diverticulan kehittymiseen.

Virtsaputken kysta kulkee kahden kehitysvaiheen läpi.

  1. Ensimmäinen asia, joka tapahtuu, on parauretraalisten rauhasten infektio, joka johtaa urogenitaalijärjestelmän häiriöihin. Tässä vaiheessa ensimmäiset oireet tulevat esiin: nopea ja tuskallinen tyhjennys sekä virtsaputken purkaus.
  2. Toisessa vaiheessa suurenee kysta, mikä johtaa siihen, että edellä mainittuihin oireisiin lisätään voimakasta kipua lantion alueella ja yhdynnän aikana. Kysteerinen kysteeminen kystakeskeisyyden ympärillä on mahdollista.

Sairauden syyt

Harkitse yleisimpiä syitä, joiden vuoksi naisilla on virtsaputken kysta:

  • tulehdusluonteisen urogenitaalisen järjestelmän sairaudet, esimerkiksi virtsaputki,
  • virtsaputken vammoja ja mustelmia,
  • kova ja karkea yhdyntä, joka voi aiheuttaa mikrorakenteita virtsaputkessa,
  • syntymävammat (perineal dissection),
  • syntymäprosessi (lapsen pää kulkee syntymäkanavan läpi),
  • krooniset sairaudet, jotka vähentävät kehon suojaavia toimintoja, t
  • diabetes,
  • immuunipuutos (hankittu)
  • sukupuoliteitse tarttuvien tautien ja infektioiden t
  • ei-luonnollisten hygieniatuotteiden käyttö.

Parauretraalisille kysteille ominaisia ​​oireita:

Kystaattisten kystojen hoitoon lukijat käyttävät Irina Yakovleva -menetelmää menestyksekkäästi. Tutkittuamme tämän menetelmän huolellisesti, päätimme tarjota sinulle huomionne. Lue lisää.

  • kipu perineumissa kävellessä
  • karsinooma on pahanlaatuinen kasvain
  • diverticulumin muodostaminen,
  • virtsaputken purkautuminen, mukaan lukien kurja,
  • rauhasen yliherkkyys sinetöinnin vuoksi,
  • tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit kystojen muodostumisen keskellä, t
  • tyhjennyksen aikana - tunne vieraan elimen virtsaputkessa,
  • tunne repeytymistä kystojen lokalisoinnissa,
  • kipu ja polttaminen,
  • hematuria - virtsassa olevat tahrat
  • epämukavuus läheisyydessä,
  • heikko jet virtsarakon tyhjentämisen aikana,
  • inkontinenssin,
  • kipu virtsaamisen aikana,
  • dysuria,
  • turvotuksen muodostuminen kysteeripisteen alueella, t
  • turvotusta kystisen muodostumisen sijasta.

Jos löydät ainakin yhden näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä gynekologiin. Hän suorittaa tutkimuksen ja viittaa tarvittaessa urologiin.

Kuulemisen jälkeen voidaan määrittää seuraavat tutkimukset diagnoosin tarkasta vahvistamisesta:

  • virtsa,
  • säiliön virtsakulttuuri,
  • virtsan sytologia,
  • kokeena,
  • Sukuelinten ultraääni
  • MRI
  • uretrotsitoskopiya,
  • uroflowmetry.

Kun lääkäri on saanut ja salannut historiaa, lääkäri määrää yksilöllisen hoidon.

Ottaen huomioon syyt, jotka aiheuttivat kystan kehittymisen, valitaan asianmukainen hoito. Periaatteessa on määrätty monimutkainen hoito, joka sisältää konservatiivisen menetelmän, jolla pyritään estämään tulehdus- ja tartuntaprosessit, ja radikaali - kystan poistaminen.

Tehokas tapa katsotaan toimenpiteeksi. Se voidaan suorittaa useilla menetelmillä, mutta yleensä kysta poistetaan kokonaan.

On huomattava, että kystan poistamiseen liittyvä operaatio aiheuttaa riskejä, kun taas komplikaatiot riippuvat kokoonpanojen koosta, sijainnista sekä tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien esiintymisestä kystassa.

Tällaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä:

  • kystin uusiutuminen tai infektio
  • virtsaputken kivun oireyhtymä
  • hematooma,
  • verenvuoto,
  • virtsaputken rakenteen muutokset (supistuminen, joka usein aiheuttaa tulehduksen kehittymistä), t
  • urethro-vesicular-vaginal fistula.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jokaisen naisen on muistettava, että kaikki sairaudet voidaan estää. Jotta estetään virtsaputken kysta häiritsemästä sinua, on välttämätöntä hoitaa sukupuolielinten tulehduksia ja urogenitaalijärjestelmää ajoissa, ja myös poistaa sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (klamydia, trikomoniaasi) ajoissa, on suositeltavaa käyttää kondomia intimiteetin aikana. On myös tarpeen noudattaa henkilökohtaisen intiimihygienian sääntöjä ja olla käyttämättä kosmetiikkaa, jossa on makuja, säilöntäaineita, kemikaaleja.

Naiset, kuuntele kehoasi - se kertoo ajoissa mahdollisista terveysongelmista.

Parauretraalisten kystojen syyt

Useimmiten kystan virtsaputken kehittyminen johtaa:

  • Urogenitaalisen pallon tulehduksen prosessit,
  • Virtsan trauma,
  • Virtsaputken Microtrauma, joka on syntynyt raskaan seksuaalisen kosketuksen takia,
  • Yleisten toimintojen prosessi
  • Trauma luonnollisen työvoiman prosessissa, esimerkiksi perineumin hajottaminen,
  • Diabeteksen esiintyminen,
  • Intiimihygienia, jossa on virheellinen laadukas kosmetiikka,
  • Suojaamattoman sukupuolen välityksellä levitettyjen tautien tartunta
  • Sairaudet, jotka vähentävät kehon immuunipuolustusta,

Ainakin yhden edellä mainitun syyn läsnä ollessa sinun täytyy olla äärimmäisen varovainen terveydestään. Sinun tulisi kiinnittää huomiota myös pienimmistä ilmenemismuodoista, jotka johtuvat virtsajärjestelmän epämukavuudesta.

Kystan virtsaputken oireet

Jos kysta on pieni, potilaat eivät saa esittää mitään valituksia, koska taudin ilmenemismuotoja ei ole. Suurikokoisen para-tetra-kystan tapauksessa on valituksia vakavasta epämukavuudesta ja hellyydestä virtsaputkessa.

Seuraavia oireita pidetään yleisimpinä:

  • Virtsaamisprosessin rikkominen,
  • Pehmeiden kudosten turvotus kystan ympärillä,
  • Epämukavuuden tunteet liittyvät sekä liikkumisprosessiin että sukupuoliyhteyteen,
  • Virtsaputken poikkeava luonne,
  • Tunkeutuva tunne kystasta, tunne, että jotain murskata sisälle
  • Läsnäolo verivirtsaisuus,
  • Polttaminen ja arkuus virtsaputkessa,
  • Hidas virtsan erittyminen virtsaamisen aikana,
  • Yskä virtsatessa,
  • Kysta ympäröivien kudosten turvotus,
  • Kystinen muodostuminen ympäröi edemaalisia kudoksia,
  • Kyvyttömyys hallita virtsaamisprosessia
  • Virtsaputkessa on vieras elin
  • Virtsaputken diverticulan ulkonäkö.

Virtsaputken kysta ei kykene katoamaan tai liukenemaan. Jos löydät itsesi edellä mainituista oireista, sinun tulee käydä asiantuntijalla mahdollisimman pian.

Parauretraalisen kystan hoito

Kun määrät virtsaputken kystan hoidon, otetaan huomioon syyt, jotka aiheuttivat taudin kehittymisen.

Jos oireet eivät reagoi ja eivät paranna tautia, voit provosoida kiihkeän prosessin kehittymistä. Tämä vaikeuttaa parauretraalisen kystan poistamista ja voi aiheuttaa vaarallisia vaikutuksia leikkauksen jälkeen. Jos kysta on räjähtänyt, se myös vaikeuttaa merkittävästi potilaan toipumista.

Konservatiivisen menetelmän ja leikkauksen yleisin yhdistelmä. Nimitetty voimakas anti-inflammatorinen hoito, joka voi poistaa tarttuvan prosessin.

Nopein ja tehokkain menetelmä on toiminta, jonka aikana suoritetaan kystin leikkaus. Operatiivisella hoidolla on tietty riski, joka ei riipu pelkästään muodostumisen sijainnista ja tilavuudesta, vaan myös kystan samanaikaisesta tulehdusprosessista.

Vain operaatio auttaa lopulta päästä eroon kystasta, jonka aikana kirurgi huolehtii huolellisesti kaikki kystan seinät. Haavan parantaminen kestää useita päiviä. Tulevaisuudessa tarvitset noin kaksi kuukautta sukupuolen sulkemiseksi. Tänä aikana potilaan kuntoutus tapahtuu täydellisen kuntoutuksen jälkeen.

Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon kystat virtsaputken

Lääkkeitä voidaan käyttää apuvälineinä.

Tehokkaimmat ovat:

  • Takiainen. Hoitoon käytetään nuorten lehtien puristettua mehua. Se otetaan suun kautta tai injektoidaan tampoon emättimeen.
  • Yrttien ruiskutus. Sen pitäisi olla yhtä suuri kuin koiruohon, keltaisen, salvia, apila ja peräkkäin. Saatu seos kaadetaan kiehuvaan veteen ja infusoidaan 10 tuntia.
  • Mukulaleinikki. Sekoita yhtä suuria osia alkoholia ja pistokkaiden mehua. Muutama tippa tuloksena olevaa tinktuuria lisätään veteen ja otetaan suun kautta.

Älä käytä vain yrttien hoitoon. Muista yhdistää tämä menetelmä perinteisiin menetelmiin päästäksesi eroon virtsaputken kystasta.

Postoperatiivinen aika

Potilaan käyttäytyminen leikkauksen jälkeen määrää suuresti sen tehokkuuden. Toimiva kirurgi selittää yksityiskohtaisesti, mitä tehdä toimenpiteen jälkeen, ja antaa suosituksia kullekin potilaalle erikseen.

Ensimmäisinä päivinä kystan poiston jälkeen on suoritettava tietty haavan leikkauksen jälkeinen hoito, joka ei salli sen haalistumista ja johtaa haitallisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Sukupuolten välisen yhdistyksen lisäksi kahden ensimmäisen kuukauden aikana sinun pitäisi rajoittaa yleistä liikuntaa.

Parauretraalisen kystan seuraukset

Jos virtsaputken kystat eivät hoida riittävästi ja ajoissa, seuraavien komplikaatioiden kehittymistä ei suljeta pois:

  • Toistuva infektio
  • Kipu virtsaputkessa,
  • verenvuoto,
  • hematomas,
  • Tiukka muotoilu,
  • Komplikaatiot fistulan kehittymisen muodossa.

ennaltaehkäisy

  • Yksinkertaisin tapa estää parauretraalisten kystojen kehittyminen on akuuttien ja kroonisten urogenitaalisysteemien infektioiden ajankohtainen kuntoutus ja pätevä hoito.
  • Sinun pitäisi olla varovainen, kun valitset seksikumppanin ja käytät tarvittaessa kondomeja.
  • Hygienian kosmetiikkaan on kiinnitettävä huomiota, kun valitset kosmeettisia valmisteita, jotka perustuvat luonnollisiin ainesosiin.
  • Osta korkealaatuisesta ja luonnollisesta kankaasta valmistetut alusvaatteet.
  • Sairauden ehkäisyyn vaikuttavat myös säännölliset vierailut gynekologiin ja urologiin.

Toimiva ennaltaehkäisy ja asianmukainen hoito auttavat välttämään haittavaikutuksia ja ylläpitämään terveyttä.

Paraurethral kysta

Parauretraaliset kystat havaitaan 1,7–3%: lla hedelmällisessä iässä olevista naisista, jopa 84-85%: lla potilaista on 20–50-vuotiaita. Tautia kuvattiin ensin vuonna 1880 Skin ja Westbrook. Urogenitaalikanavan embrioniset johdannaiset, Skurenin parauretraaliset rauhaset, jotka ovat naisen eturauhasen homologi, ja Gartnerin kanava, joiden halkeamia havaitaan 24-25%: lla potilaista, ovat retentiaalisten nestemuotojen muodostumisen lähde. Normaalisti iho-rauhaset erittävät virtsaputken limakalvon kostuttamiseen tarvittavan salaisuuden ja muodostavat esteen, joka estää mikro-organismien pääsyn virtsaputkeen emättimen aattona.

Paraurethral-kystan syyt

Hyvänlaatuisen retentiomuodostuksen muodostuminen distaalisessa virtsaputkessa johtuu eritteiden kertymisestä, jos teltan rauhas on tukkeutunut tai avoimen gartnerin läpikulun epiteelin hypersektio. Urologian, synnytys- ja gynekologia-alan asiantuntijoiden havaintojen mukaan yleisimmät parauretraalisten rauhaskystojen esiintymisen syyt ovat:

  • Virtsaputken tulehdus. Distaalisen virtsaputken kystat kehittyvät usein siirretyn virtsaputken taustalla. Melkein puolet patologian synnyssä olleista potilaista totesi gonokokkien roolin, muissa tapauksissa tulehdukselliset muutokset teltarauhasen suussa johtivat aktivoituneesta ehdollisesti patogeenisesta kasvistosta.
  • Virtsaputken traumaattinen vaurio. Parauretraalisen rauhasen, erityisesti naisilla hypospadioita sairastavien, lakkauttaminen voi aiheuttaa raskaan sukupuoliyhteyden. Kanavan jälkeinen traumaaminen kystan muodostumisella on myös mahdollista kudosten episiotomian tai murskaamisen jälkeen synnytyksen aikana, kun sikiön pää puristaa niitä.
  • Suorita invasiiviset menettelyt. Joillakin potilailla laiha kystat kehittyvät virtsaputken sammuttamisen ja katkeamisen jälkeen, gartnerit - kolposkopian, kolporrafian, laserterapian jälkeen. Viime vuosina on havaittu parauretraalisia kystisiä muodostelmia naisilla, jotka ovat läpäisseet suburetraalisen silmukan muovit (TVT, TVT-O).

Joissakin tapauksissa kystat ovat synnynnäisiä tai ovat tuntemattomia. Sukuelinten infektioiden (vulvovaginiitti, bakteeri-vaginosis, colpitis, endocervicitis) esiintymistä pidetään tekijänä, joka lisää kystaantumisen riskiä paraurethral-vyöhykkeellä. Riskiryhmään kuuluvat myös naiset, joilla on heikentynyt immuniteetti kroonisten sairauksien, diabeteksen, HIV-infektion ja immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön vuoksi.

Ihon parauretraalisten kystojen muodostumisen mekanismi perustuu rauhasen tukkeutumiseen eri vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta. Tulehduksellisissa prosesseissa tunkeutuminen tapahtuu limakalvon kanavien ja taberian rauhan onteloiden mikro-organismien avulla. Turvotus ja sen jälkeen suun tukkeutuminen aiheuttavat viivästymistä eritystä ja tulehduseritystä. Parauretraalinen rauha kasvaa ja muuttuu vähitellen retentio-kystaksi. Kasvun myötä koulutus ulottuu sukupuolielimeen, syrjäyttää ja puristaa virtsaputken. Kysta seinän mahdollinen spontaani repeämä saadaan loppuun tyhjentämällä sen sisältö virtsaputkeen.

Post-traumaattisten ja iatrogeenisten kystisten muodostumien patogeneesi on samankaltainen, mutta näissä tapauksissa rauhasen ontelo johtuu kanavan suorasta tuhoutumisesta tai vaurioituneiden kudosten ei-tarttuvasta tulehduksesta. Joidenkin tekijöiden mukaan parauretraalinen kystan muodostuminen on virtsaputken divertikuloosin ensimmäinen vaihe. Kystat gartnerovogo-kanava muodostuvat pääsääntöisesti erittymisen jälkeisen traumaattisen kertymisen vuoksi alkeellisessa susi- kanavassa. Tarttuvien tekijöiden roolia tällaisten parauretraalisten muodostumien esiintymisessä ei ole vielä vahvistettu.

luokitus

Parauretraalisten kystojen muotojen systematisointi suoritetaan ottaen huomioon niiden muodostumisen ja alkuperän. Tämän lähestymistavan avulla voit valita parhaan taudin hoitomenetelmän. Systeemiset kystiset muodostumat ovat erittäin harvoin synnynnäisiä, useimmissa tapauksissa patologialla on saatu luonne. Alkiotutkimuksesta riippuen urogynekologit erottavat:

  • Skynievye-kysta. Ne on muodostettu Skene-rauhasista, jotka ovat histologisesti peräsin eturauhasesta ja avautuvat virtsaputken distaaliseen osaan. Havaittiin 65–70%: lla potilaista, joilla oli parauretraalista nestemäistä muodostumista. Poistetaan virtsaputken kautta.
  • Gartnerin aivohalvauskystat. Esiintyy Wolf-kanavan alkeellisesta jäännöksestä. Vaikka ne topografisesti sijaitsevat parauretraalialueella, he eivät koskaan kommunikoi virtsaputken kanssa. Retentio-opetuksen kasvu tapahtuu yleensä emättimen ja parametrin suuntaan. Extirpaatio suoritetaan emättimestä.

Paraurethral-kystan oireet

Tauti on piilevä pitkään. 75%: ssa tapauksista potilaat havaitsevat itsenäisesti ulkoisen virtsaputken aukon alueella havaittavan elastisen massan. Kliinisestä kuvasta 81% naisista edustaa virtsan häiriöt: kipu, leikkaus, polttaminen, toistuva kehotus, virtsaputken limakalvon purkautuminen. Prosessin etenemisessä kysta ympäröivissä kudoksissa krooninen tulehdus kehittyy, lantion alueella on kipuja, seksuaalisen yhdynnän aikana ilmenee epämukavuutta, klinikka pahenee yhdynnän jälkeen. Joskus esiintyy virtsan sameutta, kipua ja parauretraalisen vyöhykkeen kovettumista, valituksia, vierastumisen tunne virtsaputkessa, virtsaamisvaikeuksia tai enureesia. Yleisiä oireita kuumeen muodossa, heikkous on erittäin harvinaista.

komplikaatioita

Kun virtsa on pysähtynyt ja patogeeniset mikro-organismit tulevat kystan onteloon, esiintyy paise, joka voidaan avata virtsaputken ja emättimen luumeniin, jolloin muodostuu virtsaputken emättimen fistuli. Mikrobikontaminaatio edistää virtsatieteen päällekkäisten osastojen osallistumista tulehdusprosessiin kystiitin, pyelonefriitin kehittymisen myötä. Tilanteen voi olla monimutkainen virtsaputken divertikulumin muodostuminen (virtsaputken seinämän ulkonema). Vaurion pysyvä trauma ja infektion vaikutus johtavat joskus limakalvon epiteelin hyperplastiseen lisääntymiseen, joten parauretraalista kysta sairastavilla potilailla hyvänlaatuisen kasvaimen riski kasvaa. Vakavin komplikaatio - karsinooma - esiintyy erittäin harvoin.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Radikaalisen kirurgisen hoidon tehokkuus parauretraalivyöhykkeen kystisissä muodostelmissa saavuttaa 83-97%. Taudin kehittymisen estämiseksi naisilla ei ole suositeltavaa antaa hypotermiaa, kieltäytyä käyttämästä synteettisistä materiaaleista valmistettuja tiukkoja vaatteita ja alusvaatteita, pidättymään suojaamattomasta sukupuolesta ja sukupuoliyhteydestä tuntemattomien kumppaneiden kanssa. On välttämätöntä tyhjentää virtsarakko säännöllisesti virtsan ja mikro-organismin lisääntymisen välttämiseksi. Tärkeä rooli parauretraalisten kystojen ehkäisyssä on säännöllinen gynekologinen tutkimus, ajankohtainen ja riittävä urogenitaalisten infektioiden hoito.

Virtsaputken kystan oireet

Jos parauretraalinen kysta on pieni, taudin oireet voivat olla poissa. Kun kasvaimen koko kasvaa, potilaat valittavat seuraavista oireista:

  • virtsaamisen epäonnistuminen (kouristukset, virtsan hidas tuotanto, kyvyttömyys kontrolloida virtsaamista), t
  • pehmytkudoksen turvotus
  • epämukavuus yhdynnässä,
  • virtsaputken ulosvirtaus,
  • purkautumisen tunne
  • hematuria (veren esiintyminen virtsassa),
  • kipu ja polttaminen virtsaputkessa,
  • vieraan kehon tunne
  • ulkonäkö virtsaputken diverticulum.

Jos ilmenee samanlainen kliininen kuva, ota välittömästi yhteys lääkäriisi, koska parauretraalisen kystan hoidon puute voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia.

Huumeiden ja kansanhoito

Ilman leikkausta poistetaan kokonaan eroon virtsaputken kystat ovat mahdotonta. Mutta hoito on joka tapauksessa monimutkainen, kunhan virtsaputkessa on tulehduksellinen prosessi, leikkausta ei suoriteta. Parauretraalisen kystan avaaminen poistamatta sitä antaa vain väliaikaisen vaikutuksen, koska neoplasma pysyy paikallaan. Lääkärit suorittavat pelastustoimenpiteitä vain voimakkaalla huurteen ja kapselin muodostumisen epäillen repeämisellä.

Virtsaputken kystojen konservatiivinen hoito on infektioprosessin helpotus. Muodostumisen sisältö pumpataan ulos, ja potilaalle määrätään antibakteerisia aineita - Ofloksasiini, Norfloksasiini. Asiantuntijat määräävät antibioottihoitoa enintään 14 vuorokautta. Kun tiivisteen sisältö on pumpattu, sen poisto on suunniteltu kuukaudeksi.

Folkikorvauksia ja virtsaputkikystojen hoitomenetelmiä voidaan käyttää vain adjuvanttina. Tehokkaimpia työkaluja ovat:

  1. Burdock-mehu, joka otetaan suun kautta ja lisätään tampoon emättimeen.
  2. Koiruoho, peräkkäin, makea apila, salvia, keltainen. On välttämätöntä ottaa yhtä suuria määriä, hautua kiehuvalla vedellä ja vaatia 10 tuntia. Hyväksy sisällä tai päästä emättimeen.
  3. Rintarehun mehu 1: 1 -suhteessa sekoitetaan alkoholiin. 3-4 tippaa tinktuuria lisätään puoli lasilliseen vettä ja otetaan suun kautta.

Käyttö kystan virtsaputken hoitoon vain perinteisen lääketieteen reseptit eivät ole pelkästään epäkäytännöllisiä, vaan myös vaarallisia. Perinteiset menetelmät on yhdistettävä perinteisiin hoitomenetelmiin.

Parauretraalisen kystan poistaminen

Tehokas menetelmä virtsaputken kystan hoitamiseksi on sen poistaminen. Nykyaikaisessa kirurgiassa käytetään tätä tarkoitusta varten tuumorin seinämien täydellisen poistamisen menetelmää. Toimenpide suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa. Yleisimmin käytetty laparoskooppinen poistomenetelmä.

Pienillä lävistyksillä vatsanontelossa kirurgi suorittaa kaikki tarvittavat manipulaatiot ja tarkkailee toiminnan etenemistä tietokoneen näytön läpi. Vakavan vamman vaara leikkauksen aikana on vähäinen.

Kun parauretraalinen kysta on poistettu, lääkäri lisää katetrin virtsaputken kanavaan ja potilaan on oltava sairaalassa useita päiviä. Kun koti on poistettu, on välttämätöntä juoda pois lääkärin määräämä antibioottien kulku ja luopua läheisestä elämästä kahden kuukauden ajaksi.

Toiminnan tulos riippuu lääkärin lukutaitosta ja pätevyydestä, joten on suositeltavaa harkita vakavasti klinikan ja erikoislääkärin valintaa.

Toimenpiteen monimutkaisuudesta riippuen seuraavia komplikaatioita voi esiintyä virtsaputken kystan poistamisen jälkeen:

  • virtsaputken kaventuminen,
  • tiivistymisen uudelleenmuodostus
  • säännöllinen kipu
  • huuhtelu ja emättimen fistula,
  • hematooma,
  • infektio,
  • verenvuoto.

Ilman kystan poistamista se ennemmin tai myöhemmin fester. Paiseen lisäksi tämä ilmiö johtaa krooniseen kystiittiin ja virtsaputkeen. Tuumorin ajantasaisella poistolla ennuste on suotuisa.

Postoperatiivisessa jaksossa on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • hoitaa ajoissa kaikki sukupuoliteitse tarttuvat t
  • noudata intiimihygienian sääntöjä,
  • käyttää luonnonmateriaalien alusvaatteita,
  • vierailee säännöllisesti gynekologissa ja urologissa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin,
  • hoitaa välittömästi kaikki virtsajärjestelmän sairaudet,
  • välttää virtsan pysähtymistä (virtsarakon säännöllinen tyhjennys),
  • vahvistaa immuunijärjestelmääsi kaikin mahdollisin tavoin.

Terveyden säilyttäminen monien vuosien ajan on yksi tärkeimmistä tehtävistä jokaiselle naiselle ja miehelle, joten kivun tunteen vuoksi lantion alueella, epämukavuutta tai eritteiden läsnäoloa kannattaa pyytää lääkäriltä. Emme saa unohtaa, että virtsaputken kysta voidaan muuntaa pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Cyst-virtsaputki

Kysta muodostuu harvoin ja on hyvin vaikea diagnosoida. Tämä virtsaputken parauretraalinen patologia kehittyy useimmissa tapauksissa huomaamattomasti potilaalle, mutta mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi on tilanteen tulos, koska esiintyy ruuansulatuskanavan normaalin toiminnan kannalta välttämättömiä rauhasia. Sairaus on melko harvinaista, useimmiten 20–50-vuotiaat naiset kärsivät siitä.

Naisten virtsajärjestelmä on järjestetty eri tavalla kuin miehillä, joten virtsaputken vahvemman sukupuolikysteen edustajat eivät kehitty. Naisilla virtsaputkessa on monia rintaneuvoja. Monien tekijöiden vaikutuksesta ne muuttuvat merkittävästi: ne voivat kasvaa koon, atrofian (vaihdevuosien aikana). Siksi kysta kehittyy lisääntymisikään. ICD-10-tautien kansainvälisessä luokituksessa taudille annetaan koodi D 30.7.

Kuvassa virtsaputken kysta naisilla

laji

Lääketieteessä on virtsaputken kasvaimen useita luokituksia. Ne voidaan muodostaa ihon tai gartnerin kurssiin. Ensimmäisessä tapauksessa neste on tukkeutunut virtsateiden läheisyydessä olevaan rauhaseen, toisessa muodostuu kysta, kun virtsaputken kanavat ja seinä ovat fuusioituneet emättimen kanssa.

Kystan alkuperän mukaan voi olla:

Ensimmäiset synnyttävät synnytyksen kehittymisen patologiat ja niitä diagnosoidaan harvoin naisilla. Hankittu sama voi näkyä missä tahansa vaiheessa koko elämän ajan. Tällöin vammoja, tulehduksia ja muita poikkeamia urinogenitaalisessa järjestelmässä voi olla syynä tekijöihin.

Muotojen syyt

Koulutus muodostuu rauhasissa tapahtuvan tulehdusprosessin aikana. Ne turpoavat ja epiteelisolut ja bakteerit tukevat niitä. Kanavan kostuttamiseksi tuotettu limaa ei löydy pistorasiasta, se kerääntyy ja muodostaa kystan. Hormonaalinen epätasapaino voi aiheuttaa samanlaisen rikkomisen. Koulutuksen tiheys on korkea, muoto on pyöristetty. Hänen infektioonsa liittyy kurja purkausta.

Synnynnäisen kystan muodostumisen syyt ovat virtsaputken ja emättimen patologiat. Näiden elinten välillä on se, että se muodostuu.

Hankitut sinetit johtuvat:

  • Lisääntymis- ja virtsatietojärjestelmän tulehdukselliset prosessit,
  • Vammat työvoiman aikana,
  • Diabetes mellitus
  • Pienentynyt immuniteetti
  • Sukuelinten mustelmat,
  • Intiimihygieniatuotteiden väärä valinta.

Ilmentymisen oireet

Taudin alkuvaiheessa etenee lähes huomaamattomasti. Epämukavuutta ilmenee vain infektio-tulehduksellisen prosessin aiheuttamien komplikaatioiden tapauksessa.

Kasvun myötä potilas alkaa tuntea seuraavat oireet:

  1. Vaivaa kävellessä
  2. Kipu sukupuoliyhteydessä,
  3. Vieraan esineen tunne virtsaputkessa,
  4. Lisääntynyt kehon lämpötila,
  5. Kivulias virtsaaminen,
  6. Matkat wc: hen ovat yleisiä, ajoittaisia ​​ja vaikeita.

Jotkut naiset saavat selville vain urologin tai gynekologin vastaanotossa olevista kystojen esiintymisestä virtsaputkessa. Vahvalla tulehduksella lisätään pyöreitä päästöjä kystan oireisiin.

Folk-menetelmät

Kansallisten korjaustoimenpiteiden kystojen hoitoa ei käytetä pääasiallisena hoitomenetelmänä. Se voi olla apuvaihe palautusreitillä muodostuksen kirurgisen poistamisen jälkeen.

Tehokkaimmat ovat:

  • Herbal-infuusio on valmistettu samankaltaisista osista koiruohoa, sokeriruo'osta, merkkijonoa, makeaa apilaa ja salvia. Kiehuvaan veteen kaadettuja yrttejä tulee infusoida noin 10 tuntia.
  • Mukulaleinikki. Yhtä suurina osuuksina sen mehu sekoitetaan alkoholiin. Tuloksena oleva koostumus lisätään veteen (vain muutama tippa) ja kulutetaan sisällä.
  • Takiainen. Tehtaan nuorten lehtien mehu nautitaan. Se voidaan myös lisätä emättimeen tampoon.

Valittaessa osa perinteisen lääketieteen reseptejä tulisi välttää niille, joille on allergia. Hoidot on yhdistettävä lääkehoitoon.

Syövän virtsaputken syyt miehille ja naisille

Virtsaputken kysta - pyöreä ontto koulutus, joka muodostuu virtsaputken rauhasista. Koulutus voi saavuttaa 2–4 ​​cm: n halkaisijan. Se on täytetty limakalvolla, ja useimmiten se kehittyy virtsaputken ulkoisessa aukossa ja harvemmin kudosten syvyydessä.

Naisten virtsaputki ja virtsaputken ympärillä oleva alue on tiheästi peitetty pienillä ihon rauhasilla. Ne kosteuttavat limakalvoja. Eri elinaikoina rauhaset muuttuvat merkittävästi:

  • Lisääntyminen raskauden aikana
  • Osallistu synnytyksen jälkeen
  • Atrofoitu vaihdevuodet.

Näiden prosessien aikana voi esiintyä rauhasten rauhoittumista tai tukkeutumista. Erittynyt eritys säilyy ontelon sisällä, venyttää sen, se muunnetaan virtsaputken kystaksi.

Cyst-virtsaputki voidaan muodostaa seuraavista syistä:

  • Genitaariset infektiot
  • Syntymävammat,
  • Keisarileikkaus
  • Ulkoisten sukupuolielinten mustelmia (haarautuminen polkupyöräkehyksessä, karkean sukupuoliyhdistyksen takia mikrotrauma).

Riski, että virtsaputken kysta kehittyy diabetesta sairastavilla potilailla, immuunipuutos, saippualla, jossa hoidetaan intiimiä aluetta.

Симптомы и диагностика кисты мочеиспускательного канала

Lääkärit erottavat 2 virtsaputken kystistä muodostumista naisilla: telttakysta ja gartnerin kysta. Ensimmäisessä vaiheessa sairaus on oireeton. Gynegologit löytävät tällaiset kystat sattumalta rutiinitutkimuksen aikana. Kun sairaus etenee, nainen alkaa huomata epämukavuutta virtsaamisen aikana ja epätyypillistä purkausta.

Toisen vaiheen aikana ilmenee kipua ja epämukavuutta seksuaalisen yhdynnän aikana. Seuraavat oireet näkyvät säännöllisesti:

  • Myrskyisä päästö,
  • Vieraan esineen tunne perineal-alueella tai emättimessä,
  • Lämpötilan nousu
  • Jatkuva tai vaikea virtsaaminen
  • Virtsan erittyminen virtsaamisen jälkeen.

Koska virtsaputken kystat ovat samankaltaisia ​​muiden urogenitaalisten sairauksien ilmenemismuotojen kanssa ja monenlaisia ​​tekijöitä, jotka johtavat näiden sairauksien esiintymiseen, niiden diagnoosi on varsin haaste. Kliinisten oireiden virheellinen käsittely voi johtaa siihen, että positiivisten tulosten puuttuminen ei ole riittävä. Yusupovin sairaalassa olevien potilaiden, joilla on epäilty patologia, tutkiminen sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

  • Gynekologinen tutkimus
  • Laboratorion diagnostiikka (kliiniset analyysit, virtsan bakteeritutkimukset ja kystisten muodostumien erittynyt sisältö),
  • Instrumentaalinen, säteily, urodynaaminen, endoskooppinen diagnostiikka.

Yusupov-sairaalassa kattava tutkimus, mukaan lukien magneettinen lantion tomografia ja kolmiulotteinen ultraääni, suoritetaan korkeimman luokan lääkärit, lääketieteen kandidaatit. Vakavia tautitapauksia käsitellään asiantuntijakomitean kokouksessa, johon osallistuvat professorit, johtavat urogynologian ja emättimen leikkauksen asiantuntijat.

Uretrosystoskooppi on tutkimus, joka suoritetaan käyttämällä endoskooppia, jossa on paikallista nukutusta. Jos nainen käyttäytyy levottomasti, lääkärit suorittavat menettelyn yleisanestesiassa. Urethrocystoscopyn avulla voit arvioida kystan kokoa ja sijaintia.

Ultraäänitutkimus suoritetaan emättimen anturilla. Menetelmä on täysin kivuton.

Virtsaputken kystojen hoito ja ehkäisy

Riippumatta urethra-kystan etenemisvaiheesta naisilla, hoito on väliaikainen toimenpide, joka on otettu ennen leikkausta tai sen jälkeen. Lääkevalmisteen käyttö on tulehduksellinen prosessi, joka ei salli leikkausta.

Jos konservatiivinen hoito viivästyy, kysta avataan joskus potilaan tilan lievittämiseksi ja vältetään kasvain ennenaikainen repeämä. Käsittely suoritetaan täysin steriilillä. Pienen pistoksen kautta kystan seinään imetään pois. Potilaalle määrätään antibakteerinen lääke. Jonkin ajan kuluttua onkalo täynnä sisältöä. Autopsian välinen kuilu on 1 kuukausi. Toimenpiteen toistaminen heikentää kystakudosta, lisää spontaanin dissektion todennäköisyyttä.

Radikaali toimenpide, jonka avulla voit päästä eroon virtsaputken kystoista, on leikkaus. Toimenpide suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana lääkäri suorittaa kystisen muodostuksen seinien leikkauksen. Yusupov-sairaalassa suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä johtavien maailmanvalmistajien endoskooppilaitteilla.

Leikkauksen jälkeisessä jaksossa ovat seuraavat komplikaatiot:

  • Virtsaputken supistuminen
  • Kestävän kivun lisääntyminen,
  • Myrkylliset fistulat emättimen seinillä,
  • hematooma,
  • verenvuoto,
  • Infektio.

Seuraavien sääntöjen noudattaminen auttaa välttämään virtsaputken kystojen muodostumista naisilla:

  • Naisten lisääntymis- ja sukupuolielinten tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito,
  • Esteiden ehkäisyn käyttö, joka minimoi taudinaiheuttajien, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttaman tartunnan riskin, t
  • Alusvaatteiden klassisten mallien käyttö luonnonmateriaaleista,
  • Henkilökohtainen hygienia
  • Säännölliset gynekologin suorittamat tarkastukset.

Naisen tulisi välttää stressaavia tilanteita, ylitöitä. Jos ahdistuneisuusoireita esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Päivittäin milloin tahansa, soita. Asiantuntijoiden yhteyskeskus tallentaa sinut vastaanottoon sopivassa ajassa.

Pin
Send
Share
Send
Send