Raskaus

IVF: 2-3 alkion siirron riskit ja ominaisuudet

Pin
Send
Share
Send
Send


En katso 1. Minulla oli siirtoja 8, 3, 3 ja 3 alkioista, joista 2 kertaa 1 lapsi, joten kahden tai useamman alkion siirto ei aina ole sama kuin monisikiö. Vaikka ystäväni sai aklimatisoidut tripletit, kaksoset ja kaksoset. Kaksoset, vaikka COP onkin varsin todellinen, ympäristössä on esimerkkejä, joten 2 CS: n kanssa, jos päätän IVF: stä, on 2-3.

Elämä on supermarket. ota mitä haluat, mutta lopulta sinun täytyy maksaa kaikesta.

Lera, Alexey (30/03/94), pikku prinsessa Sophia (25/08/03) ja juile 2010

Kyllä, he ilmoittivat. COP: n ero on yli 7 vuotta. Minulla on toinen KS, jonka ero on 8 vuotta, sauma oli täysin ongelmaton, se oli Caesar 40 viikon ajan. Hän kysyi lääkäriltä kolmannesta COP: stä - sanoi, että se oli täysin mahdollista, hänellä oli käytännössä 8 harjoitusta.

On aina olemassa riski, jokainen päättää itsestään, kukaan ei anna takeita edes suotuisimmalla historialla. Yleensä ensimmäisen lapsen (EP) jälkeen lääkärit ennustivat, että lapsia oli mahdotonta saada, ja silti en kannata sitä (kohdunkaulan, ICN: n ja myöhäisen keskenmeno). Haluaisin näyttää kahden nuoremman lapsen lääkärille.

Elämä on supermarket. ota mitä haluat, mutta lopulta sinun täytyy maksaa kaikesta.

Lera, Alexey (30/03/94), pikku prinsessa Sophia (25/08/03) ja juile 2010

+1. IVF: ssä ennusteet ovat yleensä kiittämättömiä. Tein IVF: n 30-vuotiaana, jossa oli erinomainen munasarjasolu, suuri määrä hyviä alkioita - ja onnea vain kolme kertaa, vaikka lääkäri oli varma, että se toimisi heti.

Kun olin 36-vuotias, 20 UC: stä vain 3 alkio saavutti 5 päivää (2 bl ja 1 morula), ja se osoittautui 1 kerran :))

Elämä on supermarket. ota mitä haluat, mutta lopulta sinun täytyy maksaa kaikesta.

Lera, Alexey (30/03/94), pikku prinsessa Sophia (25/08/03) ja juile 2010

Ja jälleen kerran, jotta ei tule tylsää, useat tapaukset käytännössä:

Potilas O., 34-vuotias, hedelmättömyys 2, keskenmeno, 4 IVF-virhettä, potilaan suurella vaatimuksella ja absoluuttisten vasta-aiheiden puuttuessa siirrin 2 alkiota (5AA, 3BB).

Meillä oli tämä ultraääni muutama kuukausi sitten:

Raskautta vaikeutti kohdunkaulan vajaatoiminta ja kohdunkaulan ompelu yhdessä synnytyspessaryn kanssa. Nyt termi on jo tarpeeksi suuri kolmoille ja odotamme vauvojen ilmestymistä maailmaan (poika ja kaksi tyttöä).

Ja tämä on toinen minun, E., 28-vuotias, potilas, hedelmättömyyden miesfaktor, joka tietysti kuunteli minun suosituksiani ja siirrimme 1 alkion 5 päivää 4AA kohdussa.

Monokoriaaliset kaksoset. Nyt he kiduttavat äitiä voimakkaalla toksikoosilla (ja toivomme heille kasvavan ja syntyvän ajoissa!)

1 alkion kertoimen uudelleen asettaminen. Miten ja milloin alkiot siirretään IVF: n aikana? Miksi vain yksi alkio

Kun nainen päättää in vitro-hedelmöitysmenetelmästä, hän toivoo tulla ensimmäiseksi äidiksi. Valitettavasti tilastojen mukaan raskaus ei tapahdu niin usein kuin haluaisimme. Niinpä naisten pelaamiseksi turvallisuuden vuoksi heitä pyydetään joskus siirtämään lisää alkioita. Paremman käsityksen saamiseksi siitä, kuinka monta alkioista on istutettu ekolla, on syytä tutkia asiaa koskevia rajoituksia, suosituksia ja riskejä.

Kolmannessa kehityspäivänä alkio koostuu noin 5-10 solusta. Kolmantena päivänä on joskus vaikeaa määrittää, mitkä alkiot todennäköisesti kehittyvät edelleen seuraavaan vaiheeseen saakka, nimeltään blastosysta. Vaikka monet alkiot näyttävät yleensä kehittyvän mikroskoopilla 3 päivän ajan hedelmöityksen jälkeen, jotkut niistä voivat viipyä kehityksessä eikä kehittyä edelleen viljelyastiassa. Toisaalta kehon ulkopuolella viljellyt alkiot kasvavat keinotekoisessa ympäristössä, ja tämä aiheuttaa myös jännitteitä.

On mahdollista, että jotkut niistä menestyisivät kohdun luonnollisessa ympäristössä. Lääkärisi käsittelee yksittäisiä suosituksiaan siitä, mihin vaiheeseen alkiot kasvavat, jotta saavutetaan optimaalinen tulos. Tämä suositus tehdään usein sen jälkeen, kun olemme nähneet, kuinka paljon ja kuinka hyvin alkioita kasvaa 2. päivänä tai. Kun alkiot ovat valmiita siirrettäviksi, ne sijoitetaan ohueseen putkeen, joka tunnetaan katetrina. Ultraääniohjauksen aikana katetri työnnetään naisen kohtuun ja alkio siirretään.

Prosessin ydin

Embrion kasvattamiseksi kohdun ulkopuolella, kuten lisääntymislääkärit sanovat, on tarpeen saada naaras- ja urospuolisolut. Lisäksi järjestelmä suoritetaan suoraan hedelmöittämällä, alkioiden viljelyllä ja niiden siirrolla kohduun. Onnistuneen protokollan onnistuminen riippuu tietyistä tekijöistä. Itse naisen terveydentilan lisäksi siirretyn materiaalin laatu on suuri.

Tätä menettelyä varten tarvitset täyden virtsarakon. Alkionsiirron jälkeen naisella on suositeltavaa välttää: stressaavat tilanteet niin paljon kuin mahdollista, välttää mitään, mikä lisää merkittävästi hänen ruumiinlämpötilaansa, douchingia ja raskasta nostamista. Muuten se voi jatkaa normaalia toimintaa alkionsiirron jälkeen.

Jos raskaustesti on positiivinen, sinun tulee jatkaa kaikkien lääkkeiden ottamista, kunnes muuten ilmoitat. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana viittaamme sinut kätilöihin, perhelääkäriin tai kätilöihin, jotka voimme suositella tai jollekin valitsemallesi henkilölle. Joissakin tapauksissa, jos raskautta pidetään suurena riskinä, suosittelemme synnytyslääkäriä, joka on erikoistunut suuririskisiin raskauksiin.

On loogista, että suurempi määrä munasoluja antaa suuremman mahdollisuuden raskaudelle. Normaalisti nainen kypsyy 1-2 munaa sykliä kohden ilman lisästimulaatiota. In vitro-hedelmöityksen aikana munasarjojen toiminta aktivoituu käyttämällä hormoni-injektioita, jotta saadaan riittävä määrä munia. Koska kaikki vastaanotetut solut eivät ole hyvälaatuisia, jotkut eivät hedelmöi, jotkut eivät jaa ja kehitty.

Kriitikot ovat kuitenkin todenneet, että vähentämällä siirrettyjen alkioiden lukumäärää naisilla, joilla on a priori alentunut raskauden todennäköisyys, on erityisen suuri riski hoitoon. Halusimme tutkia, olisiko kolmen tai useamman alkion siirtäminen käytännössä lisäarvoa näille potilaille ja onko raskaiden kuormien siirtämisstrategia nostanut raskauden tason hyväksyttävälle tasolle. Tässä artiklassa esitetään ehdotettu pöytäkirja Belgiaan liittyvässä oikeudellisessa kehyksessä.

Avainsanat: äidin edistynyt ikä, subfertility, raskas kuormituksen siirto, alkionsiirto, moniraskaudet, eivät koskaan tule raskaaksi. Alkion kiinteä siirto määritellään yhden hyvänlaatuisen alkion siirrosta, kun on olemassa ainakin kaksi hyvin tunnettua alkua.

Kuinka monta munaa tarvitset eko? On virhe olettaa, että mitä enemmän munia on, sitä parempi. Tilastojen mukaan, kun yli 20 follikkelia kypsytetään superovulaatiossa, niiden laatu heikkenee merkittävästi ja munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän riski kasvaa merkittävästi.

Kuitenkin hedelmällisyys, joka määritellään kyvyksi tulla raskaaksi, vähenee tasaisesti naisten iän myötä. Raskauden vähenemisen asteittainen häviäminen on normaali biologinen prosessi, joka kestää jopa kymmenen vuotta ennen vaihdevuosien alkamista. Hedelmällisyyden kannalta 35-vuotiaita ja vanhempia naisia ​​pidetään naisina, joilla on edistynyt lisääntymisikä.

Synnytyksen väheneminen ja tietoisesti raskauden lykkääminen ovat johtaneet siihen, että suuri joukko yli 35-vuotiaita naisia ​​ei voinut tulla raskaaksi kaksitoista kuukautta. On osoitettu, että naisten ikääntyminen korreloi munasarjojen heikon vasteen kanssa. Lisäksi kyky kehittää alkioita pyrkii vähenemään iän myötä sekä geneettisten tekijöiden että metabolisesti hyvin aktiivisten solumekanismien energian puutteen vuoksi. Siksi vanhempia lisääntymisikäisiä naisia ​​pidetään potilailla, joilla on heikko ennuste.

Tilanteessa, jossa on mahdollista saada alle 5 munaa, mahdollisuudet saada luokan A itiö vähenevät, ja optimaalinen määrä munia onnistuneelle protokollalle 8-12. Mutta tämä on yksilöllistä, joskus 1-2 munalla, on mahdollista kasvattaa terveellistä morulaa tai blastosyyttejä, jotka on onnistuneesti istutettu.

Kuinka monta alkioita saat eko? Tavallisesti hedelmöittyneiden munien lukumäärää ja myöhemmin kehitettyjä alkioita ei voida ennustaa tarkasti. Useimmiten kaikki lääkärit kokemuksesta sanovat, että pääsääntöisesti 50–90% kerätyistä munasoluista tuottaa tuloksia.

Myös stimuloinnin ja siirron jälkeen saatujen alkioiden lukumäärä on tärkeä. Itse asiassa elävien vastasyntyneiden määrä kussakin ikäryhmässä kasvaa jokaisen seuraavan alkion siirron myötä. Useita alkioita siirrettäessä on kuitenkin otettava huomioon useiden sukujen riski. Useat raskaudet pahentavat yleensä äitien ja vauvojen ennustetta, mikä aiheuttaa suuria kustannuksia yhteiskunnalle.

Tässä populaatiossa suuri määrä siirrettyjä alkioita korreloi tulokseen. Kirjallisuus vahvistaa, että suurempi mahdollisuus raskauteen ja synnytykseen tässä ikääntyneiden naisten alaryhmässä saavutetaan lisäämällä siirrettyjen alkioiden määrää. Tiedot osoittavat, että neljän tai useamman alkion siirtämisellä on positiivinen vaikutus: raskauden kasvun lisääntyminen ilman merkittävää vaikutusta moniin raskausasteisiin. Tämä vaikutus havaitaan vain iäkkäillä naisilla.

Numero

In vitro -hedelmöitymistä säätelevä asiakirja on Venäjän federaation terveysministeriön 30. elokuuta 2012 antama määräys nro 107n. Hänen suosituksensa mukaan 1 tai 2 alkioita sijoitetaan kohdunsisäiseen järjestelmään. Siirto 3 on sallittu, mutta ainoastaan ​​äidin vapaaehtoisella kirjallisella suostumuksella ja pakollisella ilmoituksella tällaisen päätöksen mahdollisista riskeistä.

Omien tietojen takautuva analyysi

≥ 42-vuotiaiden naisten ryhmässä havaittiin vähemmän kaksosia. Nämä naiset valittiin vain iän mukaan, ja naisilla, joilla on niin paljon alkioita, jotka on saatu stimulaation jälkeen, ei todellisuudessa ole huonoa ennustetta. On selvää, että hyvä potilaan valinta on tärkeää. Oma retrospektiivinen tutkimus perustui Gentin yliopiston lisääntymisterveysosastolta kerättyihin tietoihin. Tulokset on esitetty taulukossa 2 ja taulukossa 3.

43 vuoden jälkeen raskauden mahdollisuudet ovat erittäin alhaiset. Alle 40-vuotiaiden ryhmässä on ylimääräistä singlettiä, joissa on siirrytty kolmeen alkioon, ja neljän tai useamman kaksoisalkion siirto on yleisempää kuin yksittäinen. Voisimme epäillä tämän noudattamisen voimaa, koska se perustuu pieneen määrään absoluuttisia lukuja. 40 vuoden jälkeen on sekä yk- sittäisen 3: n että yli 4 tai useamman alkion ylipaino. Molemmissa ikäryhmissä ei esiintynyt kolmea.

Mitä päivää alkio siirretään ecoon? Uskotaan, että solut, jotka ovat kasvaneet keinotekoisessa väliaineessa jopa 5 päivää hedelmöityksen jälkeen, ovat vahvempia ja antavat hyvän raskauden.

Siinä tapauksessa, että alkioiden laatu ei vastaa oikeaa tasoa, on mahdollista siirtää ne 3. päivään.

Taulukossa 4 on huomattava, että viiden alkion siirto ei ole yhtä onnistunut kuin kolmen tai neljän alkion siirto. Alle 36-vuotiaiden naisten ryhmässä alkion siirto viiden tai useamman alkion kanssa ei tapahtunut. 42 vuoden kuluttua tapahtui kahdeksan sykliä 5 alkion siirrossa, joista kukaan ei johtanut elävään syntymään.

Viimeaikaiset kliiniset todisteet viittaavat siihen, että siirrettyjen alkioiden kokonaismäärän pitäisi olla ohjeita pysäytyksen tai hoidon jatkamisen sijaan. Siihen kuuluvat sekä potilaat, joiden ennuste on heikko alusta lähtien, että potilaat, jotka useista ”hyvistä” alkionsiirroista huolimatta eivät ole koskaan ajatelleet sitä.

Naisen kehossa normaalit kehittymismahdollisuudet ovat suuremmat. Uudelleen istuttaminen aikaisemmin kuin 5 päivää on mahdollista myös tilanteessa, jossa eko-alkioiden lukumäärä on alle 3-4, koska niiden kasvun lopettamisriski kasvaa.

Miten alkionsiirto tapahtuu? Alkionsiirto tapahtuu lääketieteellisessä laitoksessa. Koko prosessi kestää keskimäärin 30 minuuttia. Lääkäri lisää emättimillä steriilin katetrin emättimen läpi, sitten kohdunkaulan kautta kohduun. Useimmilla naisilla ei ole merkittävää epämukavuutta uudelleenistutuksen aikana.

Kliinisen spektrin toisella puolella ei ole suosituksia tai ne ovat melko epämääräisiä. Riittämätön hoito on todellinen riski näille potilaille. On osoitettu, että useiden alkioiden siirto iäkkäässä ikäryhmässä vaikuttaa myönteisesti raskausasteeseen hoidon alusta alkaen.

Tutkimukseen osallistuneilla potilailla voi olla vähemmän huono ennuste. He kertoivat, että analyysi ei vastannut alkion laatua ja syklin aiempaa epäonnistumista. Molemmat tarkistetut tutkimukset ja omat tiedot ovat takautuvia ja puhtaasti kuvailevia. Ainoastaan ​​suuri satunnaistettu tutkimus voi osoittaa, että monien tai yhden tai kahden alkion siirto on hyödyllistä potilaille, joilla on heikko ennuste. On kuitenkin hyvin vaikeaa suorittaa näitä testejä eettisesti ja teknisesti, koska käsittelemme heikkoja ennusteita, jotka eivät välttämättä halua satunnaistamista ryhmään, joka vastaanottaa yhden tai kaksi alkioita, ja ryhmä, joka saa vähintään kolme ja kolme. kaikki alkiot.

Asiantuntijoiden mielipiteet siitä, kuinka monta alkioa sopii optimaalisesti nainen erottuu. Jotkut väittävät, ettei luontoa tarvitse välttää, mikä tavallisesti kykenee kantamaan yhden hedelmän (luonnollisten kaksosien osuus on hyvin pieni). Toiset uskovat, että kahden alkion siirtäminen ekolla lisää raskauden yleisiä mahdollisuuksia. On myös käsitys siitä, että kohdun sisällä alkio auttaa jotenkin toisiaan, ja kun toinen pysähtyy, toisen istutuksen mahdollisuus kehittyy normaalisti.

Alkioiden lukumäärän rajoittaminen siirrettäväksi korkeintaan kahteen tapauksessa johtaa todennäköisesti tämän alaryhmän lisääntymiseen. On vaikea todistaa, että tämän päätelmän vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia. Petra de Sutter on perustanut Flanderin tieteellisen tutkimuksen säätiön perustavanlaatuisen kliinisen tutkimuksen.

Korvattujen alkioiden lukumäärä rotujen sisäisen sperma-injektion tuloksena iäkkäillä naisilla Paras määrä alkioita siirretään yli 40-vuotiaille naisille, joita hoidetaan lisääntymisteknologian avulla. Yhden blastokystin selektiivinen siirto vähentää kaksinkertaista verokantaa vaarantamatta raskautta. Karat, mitokondriot ja redoksipotentiaali ikääntyvissä munasoluissa. Ruotsissa siirrettyjen alkioiden määrän väheneminen - vaikutus synnytykseen ja moninkertaiseen hedelmällisyyteen. Alkionsiirtoprosessissa on jotakin, sekä joitakin riskejä ja varotoimia.

Lääkärin haluttomuus pistää yli 2 hedelmöityä munasolua johtuu moniraskauden riskeistä. Kolminkertainen kova tehtävä. Vaarat, joita lapset syntyvät onnistuneesti ja joilla ei ole patologioita, lisääntyvät useita kertoja. Kolmen alkion kiinnittäminen on vähennys ("ylimääräisen" poistaminen). Mutta tämä toiminta voi vahingoittaa kaikkia hedelmiä poikkeuksetta.

Tässä artikkelissa käsitellään, miten tämä prosessi toimii ja kuka voi hyötyä alkionsiirrosta. Nämä munat poistetaan sitten naisen munasarjoista ja lannoitetaan laboratoriossa. Kun hedelmöityneet munat lisääntyvät, alkiot siirretään naisen kohtuun. Raskauden aloittamiseksi alkion on kiinnitettävä itsensä kohdun tai kohdun seinään.

Kun tarvitaan alkionsiirtoa

Alkioiden siirtoon on monia syitä, mukaan lukien. Ovulaatiohäiriöt: Jos ovulaatio on harvinaista, onnistuneeseen lannoitukseen on saatavilla vähemmän munia. Munasolujen vauriot: Fallopian putket ovat kulku, jonka kautta alkio kulkee kohdun saavuttamiseksi. Jos putket ovat vaurioituneet tai vaurioituneet, hedelmöittyneiden munien on vaikea saavuttaa kohtua turvallisesti. Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta: jos munasarjat eivät läpäise, ne eivät tuota normaalia määrää estrogeeniä tai vapauttavat säännöllisesti munia. Kohdun fibroidit: fibromat ovat pieniä, hyvänlaatuisia kasvaimia kohdun seinissä. Ne voivat vaikuttaa munan kykyyn istuttaa itsensä kohdussa, estää raskauden. Geneettiset häiriöt: tiedetään, että jotkut geneettiset häiriöt estävät raskauden. Spermatuotannon heikkeneminen: miehillä on alhainen siittiöiden tuotanto, heikko siittiöiden liike, kiveksen tai siittiöiden vaurioituminen - kaikki luonnollisen lannoituksen syyt voivat epäonnistua.

Mitä odottaa ennen alkioiden siirtoa, sen aikana ja sen jälkeen

  • Endometrioosi: kun kohdun kudos istutetaan ja kasvaa kohdun ulkopuolella.
  • Tämä voi vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmän toimintaan.
Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбрионов врач выберет лучшие яйца для переноса в матку.

Рациональным будет прислушиваться к мнению опытного специалиста. Лечащий врач способен оценить сполна факторы, влияющие на определение количества переносимых зародышей – возраст пациентки, состояние здоровья, болезни в анамнезе и прочие. Поэтому лучше подсаживать эмбрионов при эко столько, сколько будет рекомендовать доктор.

Valitettavasti ART: lla ei aina ole mahdollista tulla raskaaksi ensimmäistä kertaa. Odotetaan uudelleen ekoa, jos tällainen päätös tehtiin, naiselle on vaikea testi. Mutta useimmiten onnistuneet protokollat ​​saadaan toisesta tai kolmannesta kokeesta. Tunne äitiyden iloa kannattaa kokeilla useita kertoja.

In vitro - hedelmöityksen tärkein vaihe on alkioiden siirtäminen kohduun. Tähän liittyy monia tulevien vanhempien keskusteluja ja kokemuksia. Jokainen on huolissaan tärkeimmistä kysymyksistä: kuinka monta alkioita on parempi istuttaa IVF: ään? Jotkut uskovat, että se on optimaalinen siirtämään 1 alkio, toiset - 2 tai enemmän. Tässä tilanteessa naisen tulisi luottaa hedelmällisyysasiantuntijaan. Lääkäri, ottaen huomioon naisten kehon yksilölliset ominaisuudet, auttaa tekemään oikean valinnan.

Valmistelu alkionsiirtoon IVF: n avulla

Ennen istutusta odottava äiti on tutkittava asianmukaisesti. Jos havaitaan poikkeavuuksia, ensimmäinen vaihe on hoito. Sen pitäisi myös täyttää vaadittu hormonitaso. Edullinen hormonaalinen tausta luo edellytyksen endometriumin kasvulle, mikä lisää huomattavasti alkion siirron ja onnistuneen raskauden mahdollisuuksia.

Alkioiden ja munasolujen kryosäilytys IVF: n aikana

Mitä päivää alkio siirretään ecoon? Uskotaan, että solut, jotka ovat kasvaneet keinotekoisessa väliaineessa jopa 5 päivää hedelmöityksen jälkeen, ovat vahvempia ja antavat hyvän raskauden.

Siinä tapauksessa, että alkioiden laatu ei vastaa oikeaa tasoa, on mahdollista siirtää ne 3. päivään.

Naisen kehossa normaalit kehittymismahdollisuudet ovat suuremmat. Uudelleen istuttaminen aikaisemmin kuin 5 päivää on mahdollista myös tilanteessa, jossa eko-alkioiden lukumäärä on pienempi kuin 3-4, koska niiden kasvun riski lopetetaan.

Miten alkionsiirto tapahtuu? Alkionsiirto tapahtuu lääketieteellisessä laitoksessa. Koko prosessi kestää keskimäärin 30 minuuttia. Lääkäri lisää emättimillä steriilin katetrin emättimen läpi, sitten kohdunkaulan kautta kohduun. Useimmilla naisilla ei ole merkittävää epämukavuutta uudelleenistutuksen aikana.

Asiantuntijoiden mielipiteet siitä, kuinka monta alkioa sopii optimaalisesti naisiin, eroavat toisistaan. Jotkut väittävät, ettei sitä tarvita.

Lähes kaikki keinotekoisen keinosiemennyksen vaiheet. IVF: n viimeinen viimeinen sointu - alkionsiirto. Miten alkionsiirto tapahtuu? Mikä päivä on paras istutusta varten? Harkitse yksityiskohtaisesti.

Muuten, tässä artikkelissa voit selvittää, miten parhaiden laatujen alkioiden siirto tapahtuu, ja mitä luokituksia käytetään kolmeksi päiväksi ja blastosyyttejä.

In vitro -viljelyssä on useita erilaisia ​​istutuksia:

Standard, kaksinkertainen, yhdistetty.

Missä päivänä alkionsiirto on optimaalinen?

Istutus tapahtuu 2–6 päivän kuluttua viljelyn alkamisesta. Hajautus ajoituksessa on 5 päivää. Miksi niin?

Tämä johtuu useista olosuhteista:

Jos ne ovat 4–5, on parasta valita parasta toisen tai kolmannen viljelypäivän aikana. Siksi pitkäaikainen viljely on eräänlainen ajan testi ja elinkelpoisuuden testi. Nykyään alkio voi olla erinomaista laatua, päivässä -.

Tulin lääkärille eco-sanalla sanoilla, joita haluan olla raskaana yhdellä lapsella, jotta se on helppo käyttää. Hän suositteli minua istuttamaan 1 alkion. Ei toimi.

Toisessa yrityksessä he päättivät istuttaa 2 alkua. Ajattelen jo, hyvin, kaksoset ovat kaksoset. Jälleen, ei!

Nyt valmistaudun kolmanteen pöytäkirjaan. Vain kolme jäädytetyistä alkioista on jäljellä, ja lääkäri suosittelee kaikkien 3 istuttamista mahdollisuuksien lisäämiseksi. Ja tässä minä epäilen. Entä jos kaikki 3 juurtuvat? Ja mikä ruokkii kolminkertaista? Nämä ovat suuria riskejä!

Vain kaksi alkioa voidaan istuttaa, mutta se ei ole minulle kätevää, koska asun Venäjällä, ja olen eco Yhdysvalloissa. Ensinnäkin yhden alkion vuoksi et raivoa, ja toiseksi, jos aion lentää, sitten vain puoli vuotta myöhemmin. Ja kallis aika on sääli. Ja niin se on ikääntynyt.

Tässä suhteessa minulla on paljon kysymyksiä sinulle, jaa ajatuksesi ja kokemuksesi.

Embryo-uudelleenistutus IVF: llä kohdunontelossa on protokollan viimeinen ja jännittävin vaihe. Menettely päättyy keskimäärin 35-40 prosentissa tapauksista. Selvitä, tuliko hän tähän onnelliseen prosenttiosuuteen, jonka nainen voi vain 10 päivän kuluttua. Koko tämän ajan hänen ruumiinsa harjoittaa "vuoropuhelua" alkion kanssa, minkä seurauksena hän voi joko onnistuneesti istuttaa kohdun limakalvoon tai olla pakko lähteä veren kanssa seuraavien kuukautisten aikana.

Jopa luonnollisessa käsityksessä hedelmöittyneiden munien hylkääminen tapahtuu paljon useammin kuin nainen epäilee. Merkittävä osa ehdottoman terveen nuoren parin suunnittelemista alkioista on geneettisesti puutteellisia - kohtu ei anna heille mahdollisuutta elää ja hylätä. Luonnollisissa olosuhteissa vain 30 prosenttia käsityksistä päättyy raskauteen, ja tästä näkökulmasta IVF: n tehokkuus ei näytä niin alhaiselta.

Miten ja milloin alkiot siirretään IVF: n aikana?

Jos nainen ei voi tulla raskaaksi.

Tervetuloa! Nimeni on Elena Kuznetsova @kuzyamihailovna. Olen synnytyslääkäri-gynekologi, lisääntymistieteilijä, lääketieteen kandidaatti ja äidin ja lapsen Ryazan-klinikan IVF-klinikan johtaja. Viimeisessä artikkelissani kuvailin IVF: n valmisteluprosessia, ja nyt esitän teille menettelyn valmistelun pääkohdat.

Kuinka usein me, hedelmällisyysasiantuntijat, kuulemme potilaistamme: ”Haluan kaksoset”, ”Siirrä minulle 2 tai 3 alkua”, ”Pelkään olla menemättä raskaaksi siirryttäessä yhden alkion”, ”Ystäväni toisessa klinikassa siirtyi 3 alkua, ja hän tulin raskaaksi, haluan niin. "

Ja tänään haluaisin puhua 2-3 alkion siirron merkinnöistä, vasta-aiheista, riskeistä ja ominaisuuksista.

Puhumme alkionsiirrosta blastocyst-vaiheessa (5-6 päivän kehitys), koska tässä vaiheessa alkion implanttipotentiaali on suurempi kuin 1-4 päivän alkuvaiheessa. Niinpä on osoitettu, että varhainen hyvälaatuinen alkio, joka osoittaa jopa loogista.

Kyllä, he ilmoittivat. COP: n ero on yli 7 vuotta. Minulla on toinen KS, jonka ero on 8 vuotta, sauma oli täysin ongelmaton, se oli Caesar 40 viikon ajan. Hän kysyi lääkäriltä kolmannesta COP: stä - sanoi, että se oli täysin mahdollista, hänellä oli käytännössä 8 harjoitusta.

On aina olemassa riski, jokainen päättää itsestään, kukaan ei anna takeita edes suotuisimmalla historialla. Yleensä ensimmäisen lapsen (EP) jälkeen lääkärit ennustivat, että lapsia oli mahdotonta saada, ja silti en kannata sitä (kohdunkaulan, ICN: n ja myöhäisen keskenmeno). Haluaisin näyttää kahden nuoremman lapsen lääkärille.

Elämä on supermarket. ota mitä haluat, mutta lopulta sinun täytyy maksaa kaikesta.

IVF ICSI - kaikki nykyaikaisesta lannoitusmenetelmästä

Kun pari todella haluaa lasta, ja nainen ei voi tulla raskaaksi luonnollisesti, perhe alkaa kokeilla keinotekoisia menetelmiä. Yksi tällaisista menetelmistä on ECO ICSI (ICSI). Tämä on in vitro-hedelmöitys, jossa käytetään intrasytoplasmista injektiota.

IVF plus ICSI - mikä se on?

IVF in vitro hedelmöitys on prosessi, jossa munat ja siittiöt sijoitetaan samaan säiliöön. Tässä ympäristössä käsitys tapahtuu luonnollisella tavalla. Mutta ICF-menetelmää käyttävä IVF suoritetaan miehillä huomattavilla häiriöillä ja poikkeamilla normista. Se on mahdollista yhdellä morfologisesti normaalilla ja elinkelpoisella tikkurilla.

Vastauksena yleiseen kysymykseen siitä, mitä ECO ICSI on, miten prosessi itse tapahtuu, on sanottava, että tämä menettely suoritetaan keinotekoisesti mikroskoopilla. Alkiotieteilijä valitsee yhden siittiön ja käyttää erityisiä mikrotulppia (neuloja ja imeviä).

Voit selvittää vastauksen kysymykseen, missä päivässä on parempi istuttaa alkioita IVF: n aikana, konsultoimalla embryologin kanssa. Podsazhivaniya-ajan päätös perustuu alkion kvantitatiiviseen ja kvalitatiiviseen osaan ja riippuu aikaisempien epäonnistuneiden kokeiden lukumäärästä in vitro.

Zygoottien kehittymisen vaiheet äidin organismin ulkopuolella

Kun otetaan huomioon alkion kehitysvaihe, voimme päätellä, mikä päivä on parempi istua alkiot IVF: n aikana.

0 päivää - munien kerääminen, niiden hedelmöittäminen siittiöillä. Lääketieteellisessä käytännössä sitä pidetään nolla.

1 päivä - arvioidaan hedelmöitys. Jos muna havaitsee kaksi ydintä, prosessi oli onnistunut.

Päivä 2 - alkio alkaa jakautua blastomereihin (tyttärisolut). Tässä vaiheessa numero.

Embrytoistutus suoritetaan 3-5 päivän kuluttua ovulaation jälkeen, koska luonnollisessa kuukautiskierrossa on tällä hetkellä, että endometrium on valmis vastaanottamaan hedelmöittyneen munan, tätä kutsutaan implantiksi. Mutta naisilla, joilla on IVF, annetaan yleensä 3 tai 5 päivän ikäisiä alkioita. Tarkastellaan, mitä se liittyy, ja mitkä alkiot juovat 3 tai 5 päivää paremmin?

Kun munasolu on kerätty, se on hedelmöitynyt ja kasvatettu erityisellä elatusaineella kontrolloidulla ovulaatiolla, jotta voidaan tarkistaa, kuinka hyvä on saatujen zygoottien laatu. Tosiasia on, että yli 50 prosentilla munista, jopa nuoressa naisessa, on patologiaa. Havainto siitä, miten muna jakautuu, antaa mahdollisuuden tunnistaa poikkeavat muodot varhaisessa vaiheessa.

Niinpä kolmanteen päivään mennessä, kun viljely on ravintoalustalla, zygootin on sisällettävä vähintään 6 solua, tämän menetelmän hidastuminen osoittaa hedelmöittyneen munan huonon laadun. Syynä tähän voi tietenkin olla virheellinen ravitsemus.

Lue todellinen tarina siitä, miten alkionsiirto tapahtuu kohdunonteloon, mitä tunteita nainen kokee, käytetäänkö anestesiaa, ja suosituksia siirtoa varten, jotka voivat onnistua protokollassa.

Miten valmistautua alkionsiirtoon

Kuten lääkäri suositteli minulle, läpäin Utrozhestanin kurssin etukäteen. Tämä on välttämätöntä, jotta kohdun kasvisto, joka suosii ankkuroitumista munasolun seinämiin, on tarpeen. Utrozestaani on corpus luteumin - gestageenin - hormoni, jota in vivo tuotetaan naisilla ovulaation aikana. Koska in vitro hedelmöitys on.

1 Putken alkion kehitys ennen siirtoa

Video in vitro -alkion kehityksestä ennen siirtoa

Lannoittamisen jälkeen saadut zygootit sijoitetaan erityiseen ympäristöön (koeputkeen), jossa kokeneet embryologian asiantuntijat tarkkailevat huolellisesti koko alkionkehitysprosessia, joka 3–5 päivän ikäisenä asetetaan erityiseen suuntaan naisen kohduun, jossa onnistuneen implantoinnin tapauksessa heidän jatkuva keho kehittyy normaalisti. mennessä. Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, miten alkioiden siirtäminen koeputkesta naisen kehoon ja kuinka moni niistä istutetaan.

Sen jälkeen kun naisen kehosta lyhyellä tai pitkällä protokollalla saadut munasolut on keinotekoisesti lannoitettu, niiden koeputkien viljely alkaa. Lannoitetut munat ovat vain yksi solu (zygootti), joka 9 kuukauden kuluttua tulee tulla pieneksi mieheksi, mutta tässä kehitysvaiheessa on vain äiti ja isä.

Miksi ABA-PETER

Maailmanluokan huipputeknologian IVF-lääketieteellinen keskus . Ensimmäinen Venäjällä toimiva reproduktioklinikka, joka on sertifioitu kansainvälisen laatuarviointijärjestelmän ISO 9001: 2008 mukaisesti. Klinikka on varustettu korkealaatuisimmilla nykyaikaisilla lääketieteellisillä laitteilla, jotka täyttävät kaikki nykyaikaiset vaatimukset ja vaatimukset.

Laaja kokemus, yli 15 vuotta lisääntymisteknologian alalla. Monet asiantuntijat koulutettiin Euroopan johtaviin IVF-klinikoihin. Klinikan asiantuntijat ovat säännöllisiä osallistujia lapsettomuushoitoa käsittelevistä kansainvälisistä ja venäläisistä konferensseista.

Korkea hyötysuhde meneillään olevat ART-ohjelmat (esitys)

Voit tehdä tapaamisen ja esittää kysymyksiä puhelimitse 8 (812) 600-77-78

Eronnut - se tapahtuu

Kyllä, ja vanhemmille ja lääkäreille tämä on usein yllätys. Siirrät yhden alkion, poistumisosissa. Kaksi triplettiä. Nämä tapaukset eivät ole niin harvinaisia ​​- noin 1-2 satoja siirtoja, eikä niitä aina ole mahdollista ennustaa. Kaksi sikiön munaa voidaan saada blastokystistä pellucidan kuoresta "kuoriutumisen" vaiheessa - ja tämä vaihe esiintyy jo kohdussa.

Tänä talvena "The Test Tube" on jo puhunut brittiläisestä pari Fieldista ja Karl Crozierista, jotka odottavat chevernyashekia. Raskaus tapahtui useiden epäonnistuneiden IVF-kokeiden jälkeen. Molemmat siirretty alkio muodostivat yllättäen neljä sikiön munaa. Muuten, kuten kävi ilmi - kaikki tytöt. Pari kieltäytyi lääkärin ehdottamasta alennuksesta. Uutisten julkaisun aikaan Karl oli viisi kuukautta raskaana.

Yhden ECO-foorumin jäsenellä on ainutlaatuinen harvinainen tapahtuma - neljännes yksi alkio on osoittautunut. Valitettavasti raskautta ei voitu raportoida. Seuraavalla kerralla Kira siirrettiin myös yhdelle alkioon, ja muutama päivä sitten hän synnytti kauan odotetun poikansa, jonka kanssa onnittelemme häntä.

Elissa Ovcharuk, hedelmällisyysasiantuntija, ”ECO-keskus” Kaluga

Naisille, jotka päättävät saada IVF-raskauden, puhkaisun ja siirron välinen aika on erittäin jännittävää. Siirrettävien alkioiden määrä määräytyy hedelmällisyysasiantuntijan mukaan ottaen huomioon potilaan tila. On suositeltavaa siirtää kohtuun enintään kaksi vain hyvälaatuista alkioita, edellyttäen että endometrium on täysin kypsä. Jotta vältetään moninkertaiset raskaudet endometriumin hyvässä kunnossa ja laadukkailla alkioilla, siirretään yksi alkio.

Jos munasarjojen hyperstimulaation oireita esiintyy, yksi alkio siirretään tai siirto siirretään kokonaan - koska raskaus pahentaa HFG-oireyhtymän kehittymistä. Jos endometriumin paksuus ei vastaa "implanttiikkunan" jaksoa, siirtoprosessi lykätään ja endometrium valmistetaan, nimittäin kohdun ja munasarjasyklin välinen synkronointi hormonihoidon avulla.

Tärkein ja mielenkiintoisin uutinen hedelmättömyyden ja IVF: n hoidosta on nyt Telegram-kanavassamme @probirka_forum Liity meihin!

Pin
Send
Share
Send
Send