Pikkulapset

Aivojen lateraalisten kammioiden laajentaminen

Pin
Send
Share
Send
Send


Ennen kuin vastaat kysymykseen siitä, miksi aivojen kammiot ovat laajentuneet lapseen, pitäisi olla käsitys siitä, mitä nämä kammiot ovat.

Aivojen kammiot ovat koko järjestelmä, joka on yhdistetty aivojen onteloihin, jotka ovat välttämättömiä aivo-selkäydinnesteen (CSF) kerrostamiseksi.

Mitä he ovat

Sivukammio. Ovatko kaikki aivoissa olevat samat kapasiteetit suunniteltu aivo-selkäydinnesteen kerääntymiseen. Kooltaan sivuttaiset kammiot ovat parempia kuin kaikki muut. Vasemmanpuoleinen kammio on merkitty ensimmäiseksi, ja oikealla oleva toinen on toinen. Molemmat lateraaliset kammiot kommunikoivat kolmannen kammion kanssa erityisten (monoeral) aukkojen avulla. Näiden kammioiden sijainti on sivut, jotka ovat hiukan alle korpukutsun. Sivukammiot sisältävät etu-, taka-, alemman sarvet ja rungon.

Neljäs kammio. Se on hyvin tärkeä aivojen muodostuminen, ja se on kuopan ja aivopuolen välissä. Rakenteensa mukaan neljäs kammio näyttää rombilta, mutta monet yhdistävät muodonsa teltan muotoon, jossa on katto ja pohja. Neljännen kammion alareunassa on romboottinen muoto, minkä vuoksi sitä kutsutaan romboottiseksi. Tässä anatomisessa muodossa on selkäranka, sekä kanava, joka kommunikoi neljännen kammion kanssa vesijohdon kanssa.

Kumulatiivisen funktion lisäksi aivojen kammiot suorittavat edelleen muodostustoiminnon, nimittäin aivo-selkäydinnesteen muodostumisen. Tavallisesti syntetisoitu aivo-selkäydinneste tulee mennä subarahnoidaaliseen tilaan, mutta on tilanteita, joissa tämä prosessi epäonnistuu. Jos keho häiritsee aivo-selkäydinnesteiden normaalia virtausta kammioista, tätä tilannetta kutsutaan hydrokefalaksi.

Mitä lapsen kammioiden laajentuminen tarkoittaa?

Ei pidä aina paniikkia, jos tällainen ehto on syntynyt. Aivojen kammioiden koon lisääntyminen lapsessa ei aina merkitse patologisen prosessin läsnäoloa. Tämä prosessi voidaan fysiologisesti säätää, ja hän sanoo vain, että lapsella on vain suuri pään koko. Aivojen kammioiden laajentuminen ei ole lapsilla harvinaista ennen ensimmäistä elinvuotta. Tässä tapauksessa on välttämätöntä määrittää paitsi kaikkien kammioiden, myös muiden nestejärjestelmien koko.

Aivojen selkäydinnesteen liiallinen kertyminen on perusta siihen, miksi aivojen kammiot voidaan laajentaa imeväisillä tai pienillä lapsilla. Aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen häiriöitä voi aiheuttaa tietty este sen poistumiselle.

Tällainen tila, kuten aivojen kammioiden lisääntyminen lapsessa, havaitaan useimmiten ennenaikaisilla vauvoilla. Tämä johtuu siitä, että tällaisissa lapsissa lateraalisen kammion koko on suhteellisen suurempi kuin sanan mukaan syntyneillä lapsilla. Jos epäillään lateraalisen kammion lisääntymistä tai epäsymmetriaa, on tarpeen mitata ne ja määrittää laadulliset ominaisuudet. Tarkastellaan tarkemmin olosuhteita, joissa aivojen kammioiden koon kasvu lapsilla on mahdollista.

Ventriculomegalian tyypit

Vakavuuden mukaan tauti voidaan jakaa raskaisiin, keskisuuriin ja kevyisiin muotoihin. Patologisen prosessin paikannuksesta riippuen ventriculomegalia on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • Sivun muoto. Tämä muoto lisää sivuttaista ja takaosaa.
  • Tyyppi numero 4. Vaikuttaa aivopuolen alueelle ja aallonpituudelle.
  • Tyyppi numero 3. Patologinen prosessi on paikallistettu alueelle, joka sijaitsee visuaalisten kukkuloiden ja etuosan välillä.

diagnostiikka

Aivojen kammioiden patologinen laajentuminen määritetään käyttämällä aivojen ultraäänidiagnostiikkaa.

Tämän patologian hoidon keskeisenä seikkana on elinten ja järjestelmien mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen enimmäismäärä. Ensinnäkin suoritetaan lääketieteellistä hoitoa, johon sisältyy diureettien, vitamiinivalmisteiden ja antihypoksanttien saanti. Muita menetelmiä ovat hieronta ja erityiset terapeuttiset harjoitukset. Vakavien neurologisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on ilmoitettu sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät kaliumioneja lapsen kehossa.

On myös mahdotonta sulkea pois toista mahdollista patologiaa, jossa lapsen aivoverisuonet laajenevat, nimittäin hypertensiivinen-hydrokefalinen oireyhtymä (HGS).

Mikä on a

Tällä oireyhtymällä tarkoitetaan tilannetta, jolle on ominaista liiallinen aivojen selkäydinnesteen tuotanto, joka pyrkii kertymään aivojen kalvojen ja sen kammioiden alle. Hypertensiivinen-hydrokefalinen oireyhtymä on esiintymistiheyden kannalta melko harvinainen patologia ja tarvitsee vakavaa perustelua.

Syyt kasvuun

Aivojen kammiot lisääntyvät näiden tekijöiden vaikutuksesta:

  1. Kallon trauma syntymässä. Tämä tapahtuu, jos äidin äitiyspolku ei vastaa sikiön pään kokoa. Esimerkiksi, jos äidillä on kapea lantio ja lapsi on suuri pään ympärysmitta.
  2. Synnynnäiset anatomiset ominaisuudet. Joku on pitkä sormi, joku on suuret korvat, joilla on leveä kammiot aivoissa.
  3. Aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen rikkominen, joka johtaa ylimääräiseen nesteeseen onteloissa. Tämä havaitaan sairauksissa, joihin liittyy mekaanista painetta liuosta johtavien reittien yli. Esimerkiksi aivopuoliskon kasvain tai selkäytimen hernia.
  4. Aikuisilla ventriculomegaly kehittyy hemorragisen aivohalvauksen seurauksena - akuutti verenkiertohäiriö, jossa veri menee aivojen aineeseen ja voi päästä kammioihin.

Oireet ja ilmenemismuodot

Aivojen kammioiden laajentuminen ja laajentuminen voi tapahtua hydrokefaliinin ja hypertensio-hydrokefalisen oireyhtymän tapaan.

Ominaisuudet ensimmäiselle tyypille.

Kliinisen kuvan mukaan hydrokefaali on erilainen alle vuoden ikäisillä lapsilla ja lapsilla yhden vuoden jälkeen. Ensimmäisessä variantissa lapsen pään muoto ja koko muuttuvat: otsa ulottuu kasvojen yläpuolelle. Päänahka häviää ja kutistuu, tulee kuin vanhan miehen pää.

Kun lapsilla on vesivoimaa vuoden kuluttua, ompeleet muuttuvat asteittain.

Ventrikulaarisen laajentumisen oireita aiheuttavat lisääntynyt kallonsisäinen paine. Samanaikaisesti kehittyvät atrofiset ja degeneratiiviset muutokset keskushermostoon.

Vastasyntyneillä lapsilla silmät siirtyvät alaspäin - tämä on oire "laskeutuvalle auringolle". Vähentää tarkkuutta ja kaventaa näkökenttää. Patologia voi johtaa täydelliseen tai osittaiseen näköhäviöön. Vaikuttava hermo vaikuttaa. Tämä johtaa murtumaan. Liikehäiriöt kehittyvät: paresis - luuston lihasten voimakkuuden heikkeneminen.

Vaikutus on aivopuolella. Koordinointi ja staattiset asiat ovat turhautuneita. Pääsääntöisesti hydrokefalaiset lapset jäävät kaukana henkisestä ja fyysisestä kehityksestään. Niiden emotionaalinen sfääri on häiriintynyt: ne ovat ärtyisiä, innostavia tai päinvastoin, usein hitaita ja apaattisia. He eivät pelaa muiden lasten kanssa ja ovat yhteydessä niihin.

Hydrocephalus nuorilla ja aikuisilla ilmenee aamun päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Potilaat estivät korkeamman hermoston toiminnan. Tietoisuus häiriintyy, muisti ja ajattelu ovat järkyttyneitä, puhetta häiritään. Potilaat turpoavat visuaalisia levyjä, mikä johtaa näön hermon atrofiaan ja näköhäviöön.

Hydrokefaluksen komplikaatio - oklusaalinen kriisi. Sen syy on aivojen kammioista peräisin olevan aivojen selkäydinnesteen äkillinen häiriö. Patologinen tila kehittyy nopeasti. Kertynyt neste puristaa aivojen ja varren rakenteita.

Aivojen neljännen kammion laajeneminen on tärkein tekijä okkluusiokriisin kehittymisessä. Tällöin aivo-selkäydinneste puristaa timantin muotoisen kuopan ja keskipitkän. Oireet: akuutti päänsärky, oksentelu ja pahoinvointi, psyykkinen kiihtyminen, pakotettu pääasento. Tietoisuus on rikki, okulomotoriset toiminnot ovat järkyttyneitä. Kasvullinen hermosto osallistuu akuuttiin tilaan: hikoilu lisääntyy, syke hidastuu, iho muuttuu vaaleaksi, kasvot punastuvat ja lämpenevät. Liikehäiriöt kehittyvät nopeasti: esiintyy tonisia kouristuksia.

Sivukammioiden laajeneminen kehittyy myös toisen muunnoksen mukaisesti: hypertensiivisen-hydrokefalisen oireyhtymän tyypin mukaan. Hänen merkkinsä ovat:

  1. Lapsi imee rinnan, usein kieltäytyy ruoasta. Jos onnistuit ruokkimaan - vauva repi suihkulähdettä.
  2. Vähentynyt lihasten sävy.
  3. Synnynnäiset basaalirefleksit ovat osittain masentuneet. Heikko tarttuminen ja nieleminen.
  4. Säännölliset kouristukset, vapina raajat.
  5. Squint, näkökyvyn heikkeneminen, sivukenttien häviäminen.
  6. "Nousevan auringon" oire.
  7. Kraniaaliset ompeleet.
  8. Pään nopea kasvu.

Kouluikäisissä lapsissa oireyhtymä johtuu yleensä traumaattisista aivovammoista.

Miksi

Tärkein syy tämän prosessin kehittämiseen on raskaana olevan naisen kromosomien poikkeavuuksia. Taudin kehittymisen toissijaiset syyt sisältävät kaikenlaisia ​​infektioita.

Tärkeimmät oireet

Tällainen monimutkainen patologia voi aiheuttaa Turnerin ja Downin oireyhtymän kehittymisen lapsessa. Lisäksi ventriculomegalia vaikuttaa aivojen ja sydämen rakenteeseen.

diagnostiikka

Aivojen kammioiden patologinen laajentuminen määritetään käyttämällä aivojen ultraäänidiagnostiikkaa.

Tämän patologian hoidon keskeisenä seikkana on elinten ja järjestelmien mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen enimmäismäärä. Ensinnäkin suoritetaan lääketieteellistä hoitoa, johon sisältyy diureettien, vitamiinivalmisteiden ja antihypoksanttien saanti. Muita menetelmiä ovat hieronta ja erityiset terapeuttiset harjoitukset. Vakavien neurologisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on ilmoitettu sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät kaliumioneja lapsen kehossa.

On myös mahdotonta sulkea pois toista mahdollista patologiaa, jossa lapsen aivoverisuonet laajenevat, nimittäin hypertensiivinen-hydrokefalinen oireyhtymä (HGS).

Mikä on a

Tällä oireyhtymällä tarkoitetaan tilannetta, jolle on ominaista liiallinen aivojen selkäydinnesteen tuotanto, joka pyrkii kertymään aivojen kalvojen ja sen kammioiden alle. Hypertensiivinen-hydrokefalinen oireyhtymä on esiintymistiheyden kannalta melko harvinainen patologia ja tarvitsee vakavaa perustelua.

Miten hän on

Luokittele tämä patologia lasten iän mukaan ja anna GHS: n vastasyntyneitä ja vanhempia lapsia.

Miksi

Kaikki HHS: n esiintymisen syyt voidaan jakaa synnynnäisiin ja hankittuihin. Synnynnäisiä syitä ovat:

  • Raskauden aikana monimutkainen, monimutkainen työvoima.
  • Lapsen aivojen vaurioituminen sikiön hapen nälän, epämuodostumien ja syntymävamman vuoksi.
  • Synnytys etukäteen.
  • Intrarodaalinen vamma, jota seuraa verenvuoto subarahhnoidiseen tilaan.
  • Kaikki kohdunsisäiset infektiot.
  • Aivojen kehityksen poikkeavuudet.
  • Myöhäinen toimitus.
  • Pitkä ajanjakso amnionin nesteen poistumisen ja sikiön karkottamisen välillä.
  • Jotkut äidin krooniset sairaudet.

GHS: n hankitut syyt ovat:

  • Kaikki aivojen kasvainmuodostus (kystat, hematomit, paiseet).
  • Vieraan elimen esiintyminen aivoissa.
  • Kraniaaliluujen murtumat, joiden seurauksena luuhiukkaset tulevat aivoihin.
  • Tartuntataudit.
  • Tunnistamaton syy GHS.

Miten sairaus ilmenee

Hypertensiivisen hydrokefaliinin oireyhtymän koko kliinisen kuvan perustana ovat seuraavat tekijät:

  • Lisääntynyt kallonsisäinen paine (verenpaine).
  • Lisääntynyt aivojen selkäydinnesteiden määrä aivojen kammioissa (hydrokefaali).

Vastasyntyneillä HHS: ää voidaan epäillä useilla seuraavilla perusteilla:

  • Lapsi kieltäytyy imetyksestä, itkee ja on kauhistuttava ilman erityistä syytä.
  • Vähentynyt kokonaislihasväri.
  • Ylempien alaraajojen värähtely (vapina) kehittyy usein.
  • Kaikki synnynnäiset refleksit, kuten nieleminen ja esikuormitus, vähenevät jyrkästi.
  • On usein toistuva palautuminen.
  • Strabismus kehittyy.
  • Lääkärintarkastuksen aikana lapsella voi olla nousevan auringon oire, kun lapsen iiris on puoliksi peitetty alemman silmäluomen.
  • Kraniaalisten ompeleiden, erityisesti sagitaalien, välillä on ero.
  • Jouset ovat jännittyneitä ja pullistuneita.
  • Joka kuukausi on pään ympärysmitan patologinen lisääntyminen.
  • Pohjan tarkastuksen aikana optisten levyjen turvotus on selvästi näkyvissä.

Vanhemmilla lapsilla HGS: n oireet kehittyvät välittömästi tartuntaprosessin tai traumaattisen aivovaurion jälkeen.

Tyypillisin merkki aivojen kammioiden lisääntymisestä lapsessa ja HHS: n kehittymisestä on päänsärky, joka esiintyy useimmiten aamuisin. Niille on ominaista myös jatkuva pahoinvointi ja oksentelu. Päänsärky on masentava tai kaareva, ja se on paikallistettu temppeleiden tai otsaan alueella.

Usein nämä lapset valittavat kyvyttömyydestä nostaa silmiään ja samalla alentaa päänsä alas. Useita ja tapauksia huimausta. Tyypillisten kohtausten aikana lapsen iho muuttuu vaaleaksi, on yleinen heikkous ja haluttomuus tehdä mitään. Näiden lasten ääni ja kirkas valo ovat voimakkaita ärsyttäviä.

Alaraajojen lihasten lisääntyneen sävyn vuoksi nämä lapset voivat kävellä varpaillaan, ne kehittävät strabismusta, lisääntynyt uneliaisuus ja psykomotorisen kehityksen hidastuminen.

Miten diagnosoidaan

Yleensä hypertensiivisen hydrokefalisen oireyhtymän tarkka diagnoosi ja sen ymmärtäminen, onko vastasyntyneen aivokammio todella laajentunut, on melko vaikeaa. Ei aina edes uusimmat diagnostiikkamenetelmät mahdollistavat tämän diagnoosin 100% tarkkuudella. Lapsilla vastasyntyneen aikana tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat pään ympärysmitan ja refleksien hallinnan indikaattorit. Muita diagnostisia toimenpiteitä ovat:

  • Arvioi pohjan verisuoniverkon kunto turvotusta, verenvuotoa tai kouristusta varten.
  • Käyttäen neurosonografiaa aivojen kammioiden koon määrittämiseksi.
  • Aivojen MRI ja tietokonetomografia.
  • Lannerangan pistos aivojen selkäydinnesteen paineen määrittämiseksi. Tämä menetelmä on luotettavin.

Hoitovaihtoehdot

Tämän patologian hoito tulisi tehdä neuropatologilla yhdessä neurokirurgin kanssa. Tämän oireyhtymän saaneiden lasten tulee olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa mahdollisten komplikaatioiden ja heikkenemisen välttämiseksi. Alle kuuden kuukauden vastasyntyneillä hoidetaan aivojen kammioiden ja HGS: n lisääntyminen avohoidossa. Tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet ovat:

  • Diureettien (diureettilääkkeiden) sekä lääkkeiden, jotka vähentävät aivo-selkäydinnesteen (Diacarb) tuotantoa, ottaminen.
  • Sisällyttäminen nootrooppisten lääkkeiden hoitoon. Tämä lääkeryhmä parantaa aivojen verenkiertoa.
  • Rauhoittavien lääkkeiden ottaminen.
  • Erityinen voimistelu ja hieronta.

Imeväisten hoito on pitkä ja vakava. Joskus kestää useita kuukausia.

Vanhemmilla lapsilla HGS: n hoito on luonteeltaan patogeneettistä ja hoidon valinta tapahtuu tämän oireyhtymän syyn mukaan. Jos tauti on tapahtunut infektion jälkeen, hoitoon on sisällytettävä antibakteeriset tai viruslääkkeet.

Jos HGS: n syy on kraniocerebraalinen vamma tai kasvaimen prosessi, leikkausta ei suljeta pois.

Mahdolliset komplikaatiot

Tällainen tila, kuten verenpaine-hydrokefalinen oireyhtymä, voi aiheuttaa useita komplikaatioita eri elimistä ja järjestelmistä. Näitä komplikaatioita ovat:

  • Viivästynyt psykomotorinen kehitys.
  • Täysi tai osittainen sokeus.
  • Pysyvä kuulon menetys kuurouteen asti.
  • Kooman kehittyminen.
  • Täysi tai osittainen halvaus.
  • Fontanelin epänormaali pullistuminen.
  • Epilepsiahyökkäysten kehittyminen.
  • Ulosteiden ja virtsan inkontinenssi.
  • Kuolema tulos.

Edullisin on ennuste lapsille lapsuuden aikana. Tämä johtuu verenpaineen ja kallonsisäisen paineen säännöllisestä lisääntymisestä, joka palautuu normaaliksi iän myötä. Vanhemmille lapsille ennuste on vähemmän suotuisa, ja se riippuu yksinomaan HGS: n kehittymisestä johtuvasta syystä sekä hoidon lähestymistavasta.

Mikä se on

Aivo-selkäydinnesteen varastointiin ja keräämiseen ihmisen aivoissa on 2 paritettua ja 2 paritonta kammiota. Jokaisella on säiliö aivo-selkäydinnesteelle. Kunkin kammiojärjestelmän elementtien ominaisuudet:

Первый (левый) желудочек и второй (правый) желудочек. Состоят они из трех пар рогов и тела, соединены между собой. Sivukammioiden dilatoitumista diagnosoidaan usein vastasyntyneillä. Neste kerääntyy sarviin tai aivo-selkäydinnesteiden säiliöihin.

Kolmas kammio kytketty pariin ja sijaitsee etu- ja alaruokien välissä.

Neljäs kammio (rhomboid fossa) kerää kaiken nesteen kolmesta edellisestä elementistä. Sieltä neste jaetaan selkärangan tai keskikanavan sisään.

Kammiot kasvavat asteittain, mikä vastaa kallon lineaarisia mittoja. Kuitenkin, jos esiintyy provosoivia tekijöitä, tapahtuu kolmas tai neljäs keräilijä nesteelle. Joskus tulevan äidin ultraäänitutkimuksessa voidaan havaita viidennen kammion läsnäolo. Tämä on normi.

Aivojen kammiojärjestelmä

Ihmisen aivot sisältävät 4 onkaloa, joiden sisältö on likööri. Tällaiset ontelot on kytketty toisiinsa ja niitä kutsutaan "kammioiksi".

Sivuihin on sijoitettu kolmanteen kammioon liitettyjä sivusilmukoita. Jälkimmäinen läpäisee ohuen kanavan (sylvieva vesijohto) läpi selkäytimeen liitettyyn neljänteen kammioon.

Nestemäistä nestettä tuottaa kammion kohinaa. Se siirtyy sivulta kolmannen ja neljännen väliltä, ​​josta se leviää aivo-selkäydinnesteeseen subarachnoidisessa tilassa.

Lasten aivorungon tuumorit itävät usein neljännestä kammiosta.

Aivojen kammiojärjestelmä

Aivojen kammiot ovat useita toisiinsa liitettyjä säiliöitä, joissa neste- nesteen muodostuminen ja jakautuminen tapahtuu. Alkoholi pesi aivot ja selkäydin. Normaalisti, kun kammioissa on aina tietty määrä aivo-selkäydinnestettä.

Kaksi suurta nesteöljynkerääjää on sijoitettu corpus callosumin molemmille puolille. Molemmat kammiot ovat toisiinsa yhteydessä. Vasemmalla puolella on ensimmäinen kammio ja oikealla - toinen. Ne koostuvat sarvista ja kehosta. Sivukammiot on yhdistetty pienten reikien järjestelmän kautta, jossa on 3 kammiota.

Pienten aivojen ja aivopuolen välissä oblongata sijaitsee 4 kammiossa. Se on melko suuri. Neljännessä kammiossa on timantti. Aukon alareunassa on nimeltään timanttimuoto.

Oikea kammiofunktio takaa aivojen selkäydinnesteen tunkeutumisen tarvittaessa subarahnoidiseen tilaan. Tämä vyöhyke sijaitsee aivojen kiinteiden ja hämähäkkien välissä. Tämän kyvyn avulla voit tallentaa vaaditun määrän CSF: ää eri patologisissa olosuhteissa.

Vastasyntyneillä on usein lateraalisen kammion laajentuminen. Tässä tilassa kammioiden sarvet laajennetaan ja myös nesteen kerääntyminen niiden kehon alueelle lisääntyy. Tämä tila aiheuttaa usein sekä vasemman että oikean kammion nousun. Eri-diagnoosissa epäsymmetria eliminoidaan tärkeimpien aivojen kerääjien alueella.

Ventrikulaarinen määrä vastasyntyneessä

Aivojen kammionopeus imeväisillä ja aikuisilla - 4: sivusuunnassa 2, symmetrinen järjestely, mediaani 2: ssa. Jälkimmäinen kallon keskellä erottuu: yksi posteriorisesti, toinen etuosa.

Normaali koko, nimittäin kolmannen pään kammion syvyys - enintään 5 mm, neljäs - enintään 4 mm. Aivojen vasemmassa ja oikeassa kammiossa vastasyntyneessä, toisin sanoen sivusuunnassa, on oltava etusarvet, joiden koko on kooltaan 2-4 mm, niskakyhmy - 10-15 mm, runko - ei syvempi kuin 4 mm.

Jos nämä luvut ovat paljon korkeampia, he puhuvat aivojen kammioiden patologisesta laajentumisesta vastasyntyneeseen. Kunkin rakenteen kasvun ja aivojen kehittymisen tulisi olla asteittaista.

Jos aivojen kammion tilavuuden lisääntyminen diagnosoidaan lapsessa, tämä ei aina osoita patologiaa. Joissakin tapauksissa se on fysiologinen tila, joka ei vaadi spesifistä hoitoa.

Taudin oireet vauvalla

Aivojen turvotuksen oireita lapsessa varhaisessa vaiheessa (pään patologian kehittymisen alkuvaiheessa) voidaan havaita vain diagnostisten toimenpiteiden tulosten perusteella. Ajan mittaan, kun turvotus kasvaa, on olemassa selkeitä kliinisiä ilmenemismuotoja, kuten:

  • lisääntynyt kallonsisäinen paine
  • nestemäisen nesteen määrän lisääntyminen (tämä tila johtaa hydrokefaliiniin),
  • rinnan hylkääminen, säännöllinen palautuminen ruokinnan jälkeen,
  • lisääntynyt ärtyneisyys, repiminen ilman näkyvää syytä,
  • vähentynyt lihasten sävy
  • joissakin tapauksissa käsien ja jalkojen vapina,
  • nielemis- ja esilajittelumeksejä,
  • strabismuksen kehittyminen,
  • visuaalisen järjestelmän rikkominen nousevan auringon oireyhtymän kehittymisellä (joka kattaa puolet silmän iiriksestä alemman silmäluomen kanssa),
  • pään kiristyskuoren turvotus ja lisääntynyt jännitys,
  • pään koon kasvua patologian kehittyessä.

Ajan myötä, jos et aloita hoitoa patologian alkuvaiheessa, lapsi alkaa kärsiä päänsärkyä, joka esiintyy useammin aamulla. Oireiden luonne - painallus. Lokalisoitu ajallisissa ja etualueissa. On myös pahoinvointia ja oksentelua.

Lapsi on vaikea nostaa silmänsä ylöspäin ja laskee päänsä alas. Huimaus on mahdollista. Havaittu ihon vaalennus, yleinen huonovointisuus, lisääntynyt herkkyys koville äänille ja kirkas valo. Alaraajojen lihassävyn lisääntyessä lapsi kävelee sukilla.

Jos unohdat vastasyntyneen aivojen turvotuksen ensimmäiset oireet, voit aiheuttaa kasvaimen kaltaisen kasvaimen kehittymisen. Tapaukset, joissa aivojen fysiologinen turvotus sekoittuvat syövän oireisiin, eivät ole harvinaisia. Ensimmäiset merkit tuumorien kasvaimista vastasyntyneillä ovat seuraavat:

  • pään koon kasvua tietyllä alueella, t
  • tärkeimmän fontin kasvun puuttuminen,
  • pääpään jännitteen kasvu fontanelka, pulsation puuttuminen tässä osastossa,
  • kallon ompeleet eroavat toisistaan, ja jos painat ihoa, esiintyy sormenjälkiä,
  • intrakraniaalinen verenpaine (aivojen heikentyneen laskimon aiheuttama häiriö), t
  • oksenteluoireyhtymä
  • kuulo- ja visuaalisten toimintojen heikentyminen osittain kuulon heikkenemisellä ja strabismuksen kehittymisellä, t
  • pudottamalla pääsi takaisin
  • lisääntynyt ärtyneisyys, repiminen,
  • Aivolisäkkeen kasvaimella on suora vaikutus kammiotilaan, mikä voi johtaa dropsian kehittymiseen.

Kun lapsilla on aivokasvain, oireet eivät ilmene pitkään. Ilmoitetut kliiniset oireet kehittyvät, kun kasvain saavuttaa suuren koon. Joskus jopa instrumentaaliset diagnostiset menetelmät eivät pysty havaitsemaan alkuvaiheessa kehittyvää pään tuumoria.

Diagnostiset menetelmät

Ensinnäkin, tunnistamaan lapsen aivojen turvotus, kerätään tietoa tällaisen tilan mahdollisista syistä: mahdollisesta vammasta synnytyksen aikana, muita aivojen patologisia tiloja. Ottaen huomioon keskushermoston oireet: kyyneleisyys, oksentelu, kohtausoireyhtymä jne. Vauvan tarkastuksen aikana kiinnitä huomiota lihaksen sävyyn.

Tarvittavista tutkimuksista - laboratoriotestit. Tämä on verikoe, jonka tulokset voivat paljastaa lapsen kehossa esiintyviä tulehduksellisia ja verenvuotoja aiheuttavia prosesseja.

Aivojen tutkimus suoritetaan ja lannerangan menetelmä. Tässä tapauksessa voit erottaa aivokalvontulehduksen, hematoomin. Jos selkärangan selkäydinnesteessä on verta, se ilmaisee verenvuotoa. Instrumentaalitutkimuksiin kuuluvat tietokonetomografia, ultraäänidiagnostiikka, ultraäänitutkimus ja doppleroenkefalografia.

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Aivojen turvotuksen seuraukset vastasyntyneellä voivat olla vaihtelevia. Se riippuu siitä, miten ajankohtaiset terapeuttiset toimenpiteet toteutettiin, missä vaiheessa patologia havaittiin. Mahdolliset seuraukset:

  • intrakraniaalinen hypertensio (lisääntynyt paine kallon sisällä, jolle on ominaista toistuva ajoittainen päänsärky),
  • lapsen älykäs kyky heikentää vanhempaa ikää, joka esiintyy kortikaalisessa kuoleman taustalla,
  • usein esiintyvät turvotuksen seuraukset - raajojen toimintahäiriöt, pään pitämisen mahdottomuus, heikentynyt tarttumis- ja imukykyinen refleksi,
  • komplikaatioiden joukossa on aivohalvauksen, epilepsian, t
  • luuytimen kasvaimen muodostuminen neljännen kammion laajennuksessa.

Vakavin seuraus on kuolema, joka ilmenee, kun hoidon myöhäinen aloittaminen tai elimen ensisijaisen laaja-alainen vaurio. Muissa tapauksissa ennustaminen on suhteellisen suotuisa patologian varhaisessa havaitsemisessa.

Ei kaikissa tapauksissa aivojen aivojen turvotusta vastasyntyneellä. Jos toteutettujen diagnostisten toimenpiteiden tulosten mukaisesti oli mahdollista havaita fysiologinen lisäys rakennuselementissä (esimerkiksi jos lapsi on suuri, tämä on normaali), spesifistä hoitoa ei määrätä.

Lipeänpaineen indikaattoreiden kasvun myötä tarvitaan terapeuttisia toimenpiteitä, jotka muodostuvat lääkkeiden käytöstä. Tällaisissa tapauksissa itsehoito ja perinteinen lääketiede eivät ole tehokkaita.

Lääkehoito

Jos ilmenee ilmaistuja kliinisiä ilmenemismuotoja, käytä seuraavien ryhmien lääkkeitä:

  • diureetit, jotka on tarkoitettu vähentämään kammion turvotusta, virtsaamisprosessin normalisoitumista (Furosemide ja muut),
  • varoja, joiden koostumuksessa on kaliumia, korvaavat sen riittämättömän sisällön kehossa, mikä tapahtuu virtsateiden elinten (Asparkam, jne.) nopeutetun toiminnan taustalla,

Useimmissa tapauksissa lääkehoito auttaa eroon patologiasta. Aivokystin hoito lapsessa, kasvaimessa ja muissa kasvaimissa mukana olevissa kasvaimissa suoritetaan kirurgisesti.

leikkaus

Kirurginen interventio, joka on määrätty olemassa oleville kasvaimille kammion ontelossa. Tämä leikataan leikkausvälineillä. Postoperatiivisessa jaksossa määrättiin hieronta-, lääketieteellisen ja urheilukompleksin kursseja, jotka mahdollistavat lihaksen normalisoinnin ja ehkäisevät atrofiaa.

johtopäätös

Aivojen kammioiden laajeneminen ja turvotus vastasyntyneessä, vaikkakaan se ei ole yleinen ilmiö lääketieteessä, vaatii vielä ajoissa havaitsemista ja asianmukaista hoitoa. Ainoastaan ​​lääkäri voi määrittää diagnoositoimien tulosten perusteella oireyhtymän luonteen (fysiologiset tai patologiset). Tämän perusteella ja määrittää hoidon tyyppi.

Aivojen kammiojärjestelmän anatomia

Ihmisen aivojen rakenne on heterogeeninen, se koostuu useista osista, joista kukin on vastuussa elintärkeän toiminnan tietystä toiminnasta. Kaikissa terveissä ihmisissä aivot koostuvat neljästä kammiosta, jotka on liitetty toisiinsa astioiden, kanavien, aukkojen ja venttiilien avulla.

Aivot koostuvat sivukammioista, kolmas ja neljäs. Puolilla on myös numerot: vasen on merkitty ensimmäisellä numerolla ja oikealla toisella. Kuvissa 3 ja 4 on erilainen nimi - vastaavasti etu- ja takaosassa. Sivukammioissa on sarvet - etu- ja takaosassa ja kammioiden elin. Aivo-selkäydinneste - aivo-selkäydinneste kiertää jatkuvasti kaikkien kammioiden ympärillä.

Yhden tai kaikkien kammioiden koon muuttaminen johtaa aivo-selkäydinnesteen verenkierron heikkenemiseen. Tällä on vakavia seurauksia: se johtaa nesteen määrän lisääntymiseen selkäytimessä ja kehon heikkenemiseen. Epäsymmetriset kammiot eivät ole normaaleja lapsilla ja alle vuoden ikäisillä lapsilla.

Normaalit koot

Kammiot mitataan ultraäänitutkimuksella lapsen aivoissa. Pienimmillä poikkeamilla on olemassa nesteiden pysähtymisen vaara.

Vastasyntyneiden kammiojärjestelmän elementtien normaalit indikaattorit:

  • Sivut (ensimmäinen ja toinen): 4 mm. Pariliitoselementtien ominaisuudet: etusarvet - jopa 4 mm, takana jopa 15 mm, sivutrunko 4 mm.
  • Kolmanneksi: 5 mm.
  • Neljännen kammion normaalit arvot ovat 3 - 6 mm.

Terveiden lasten aivorakenteiden tulisi kasvaa symmetrisesti ja asteittain. Indikaattorit lasketaan kallon lineaaristen mittojen mukaan. Jos jokin kammioista on normaalia suurempi, on välttämätöntä tutkia koko nestemäistä laitetta ja varmistaa, että pariton epäsymmetria tai patologinen lisäys parittumattomissa elementeissä.

Patologian syyt ovat seuraavat:

Synnynnäinen hydrokefaali: sikiön hypoksia, epänormaali työ, synnytys jopa 35 viikkoa, infektio tai äidin virus raskauden aikana, aivojen kehittymisen geneettiset patologiat.

Hankittu hydrokefalaani: infektio, kammioiden kasvaimet, päävamma, kallon ja aivojen luiden eheyden loukkaaminen.

Vastasyntyneelle, jolla on tämä oireyhtymä, on tunnusomaista repeämä, heikentynyt liikkuvuus ja fyysisen ja psyko-emotionaalisen kehityksen viive. Pää on kasvanut asteittain tai jyrkästi, kallon luut eroavat, jousi on pullistumassa.

On myös tarpeen kiinnittää huomiota vauvaan, jonka silmät ovat pilkkoutuneita, usein repeytyy, on kauhea aamulla, reagoi negatiivisesti kirkkaaseen valoon ja koviin ääniin.

Jos vasemman kammion laajeneminen on diagnosoitu vastasyntyneille jopa puoli vuotta, sairaalahoito on mahdollista. Lapselle määrätään sedatiivisia, diureettisia ja nootrooppisia lääkkeitä. Tarvitaan hieronta- ja voimisteluharjoituksia.

Kammioiden koko on normaali

Imeväisissä usein kammiot suurennetaan. Tämä ehto ei tarkoita, että lapsi on vakavasti sairas. Kummankin kammion koot ovat spesifisiä arvoja. Nämä indikaattorit näkyvät taulukossa.

Ensimmäinen ja toinen kammiot (sivusuunnassa)

Normaalin suorituskyvyn arvioimiseksi käytetään myös kaikkia lateraalisen kammion rakenteellisia elementtejä. Sivusäiliöiden syvyyden on oltava alle 4 mm, etusarvet 2–4 mm ja niskakourut 10–15 mm.

Mikä on aivot

Aivot ovat kaikkien eläinten monimutkaisin elin. Kuoren lisäksi siinä on sisäisiä muodostelmia, esimerkiksi kammiot. Niitä on neljä, kaksi paritonta ja kaksi paritonta. Ne on suunniteltu keräämään ja säilyttämään aivo-selkäydinneste tai aivo-selkäydinneste. Kammiot päättyvät säiliöihin, jotka ovat nesteen säiliö.

Suurin kammio, neljäs, kerää kaiken nesteen, joten juuri hän laajenee. Kammiot kommunikoivat Monroevesin kautta, mikä on välttämätöntä paineen alentamiseksi yhdessä niistä. Aivotilassa kerätään nestettä, joka vuotaa ympäröivistä suonista. Mitä suurempi paine niissä, sitä enemmän nestettä kertyy.

Jos aivojen neste kerätään liikaa, aivojen kammiot laajenevat. Useimmiten lisääntyi yksi parittomat. Sivukammioiden laajentuminen vasemmalle tai oikealle on harvinaisempaa.

Miksi neste kerääntyy

Alkoholi voi kerääntyä ja aiheuttaa aivojen kammioiden laajentumista eri syistä:

  • kammioiden ja säiliöiden koot ovat liian pieniä verrattuna suureen tilavuuteen nestettä. Niiden suurin pituus on 4 cm ja leveys 2 cm, ja vatsakalvojen laajeneminen tapahtuu väärässä jakautumisessa vastasyntyneillä. Tämä prosessi ei ole patologia, vaan sitä on valvottava,
  • ventriculomegaly on kammioiden koon lisääntyminen syntymävirheen seurauksena. Jos kaikki on tasaisesti kasvanut, niin tämä on normi. Tämä tila ei ole patologia eikä vaikuta lapsen tilaan. On välttämätöntä pelätä, jos yksi kammio laajenee, varsinkin jos se ilmaistaan ​​suuressa määrin. Tässä tapauksessa muodostuu hydrokefaliaa. Se aiheuttaa aivojen kammioiden lisääntymistä vastasyntyneillä. Useimmiten patologia kattaa niskakalvon sarvet heikoimmin,
  • paine kanaville ulkopuolelta syntymän trauman, hematoomien, aivokasvainten seurauksena. Nestettä ei voi virrata kokonaan, koska säiliön luumenit ovat kaventuneet. Sen seinät laajenevat ja kammio laajenee. Yleisin lateraalisen kammion laajeneminen. Voit selviytyä tästä tilasta vain neurokirurgi ja kiireellisesti.

Patologian syyt voivat olla:

  • monimutkainen raskaus tai synnytys,
  • akuutti intrauteriininen hypoksi,
  • epämuodostumia
  • ennenaikainen työ,
  • syntymän trauma.

Toimiva synnytyslääkäri huomaa ajoissa tilan, jossa aivojen kammiot laajenevat.

Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Taudin ilmenemismuodot

Aivojen kammioiden laajenemisessa lapsiin liittyy kallonsisäisen paineen lisääntyminen. Vastasyntyneiden on vaikea havaita hälyttäviä oireita ajoissa:

  • vähentynyt ruokahalu
  • vähentynyt lihasten sävy
  • vapina raajat
  • suurentuneet suonet otsaan, temppeleihin ja niskakyhmyihin, koska veren virtaus on häiriintynyt niihin,
  • lapsen hidas reaktio. Hän tuskin liikkuu ja tarttuu,
  • silmät voivat katsoa eri suuntiin
  • pääkallon näkyvät ulkonemat ja muut pään epäsäännöllisyydet, t
  • lapsi usein toipuu.

Vanhempi lapsi voi valittaa heikkoudesta, pahoinvoinnista, huimauksesta ja pahasta.

Taudin seuraukset

Чаще всего болезнь сама по себе не смертельно опасна. Она может привести к другим осложнениям, которые будут гораздо тяжелее. Самым тяжелым последствием является разрыв стенки вен или желудочков. Se on peruuttamaton tila, joka aiheuttaa välittömän kuoleman tai kooman.

Joissakin tapauksissa visuaalinen ja kuulohermo on vaurioitunut, peruuttamaton kuurous kehittyy. Jos neste puristuu yksinkertaisesti, niin sokeus on väliaikainen. Visio palaa, kun turvotus lakkaa.

Epilepsiahyökkäykset. Ne esiintyvät aivovaurioiden varalta. Niiden syy ja kehitysmekanismi eivät ole täsmällisiä, mutta sivuttaisen kammion pitkittynyt laajentuminen voi laukaista hyökkäyksen.

Epämiellyttävät, mutta vähemmän vaaralliset komplikaatiot:

  • kehitysviiveet,
  • virtsaaminen ja suoliston liikkeet,
  • ajoittainen sokeus ja kuurous.

Mitä nuorempi lapsi on hydrokefaliassa, sitä suurempi on suotuisan lopputuloksen mahdollisuus. Ajan myötä tila voi palata normaaliksi.

Miksi kasvattaa aivojen kammiota lapsessa?

Sivukammiot voivat kasvaa koon vuoksi, koska aivoverenkierron nestettä on rikottu. Syyt voivat olla:

  • nesteiden tyhjennysvaikeuksia
  • aivo-selkäydinnesteiden adsorptiota on rikottu,
  • aivojen selkäydinnesteen hyperproduktio (liiallinen muodostuminen).

Lisäksi lateraalisten kammioiden laajeneminen (lisääntyminen) voi johtaa niiden epäsymmetrisyyteen. Tämä on tila, jossa aivojen osia laajennetaan eri tavalla. Useimmiten sivuttaisen kammion leveyden lisääntyminen johtuu seuraavista syistä:

  • infektio
  • pään vammat
  • kasvain,
  • hydrokefaali (suosittelemme lukemaan: lapsille tärkeimmät hydrokefaluksen merkit),
  • hematooma,
  • verisuonitukos.
Hydrocephalus (suosittelemme lukemaan: miten hoidetaan hydrokefalaa lapsilla)?

Epäsymmetriset kammiot voivat johtua verenvuodosta. Patologia tapahtuu johtuen yhden kammion puristamisesta lisävirtauksella. Vastasyntyneillä sairaus voidaan laukaista pitkällä pitoisuudella kohdussa virtsarakon puhkeamisen tai rikkoutumisen jälkeen ja kehittynyt asfiksi.

Patologian oireet

Aivojen kammioiden epäsymmetriaa seuraa kallonsisäisen paineen nousu, minkä vuoksi se aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Tässä suhteessa diagnoosi on vaikeaa, niitä on vaikea yhdistää johonkin sairauteen. Vastasyntyneillä poikkeavuus ilmaistaan ​​seuraavissa ilmenemismuodoissa:

  • ruokahaluttomuus
  • raajojen letargia
  • vapina,
  • turvotetut laskimot otsaan, temppelit ja niskakyhmy verenvirtauksen vaikeuden vuoksi,
  • reaktioiden puute ikään perustuen: vähentynyt tarttumis- ja moottorikehys
  • silmien oppilaat ohjataan eri suuntiin,
  • kallon epäsäännöllisyydet,
  • usein röyhtäily ja pahoinvointi, jotka eivät liity syömiseen.
Lapsi, jolla on tällainen diagnoosi, kieltäytyy rintamasta ja usein sylkii

Diagnostiset menetelmät

Aivo-selkäydinnesteiden laajentaminen lapsiin kuuluu sellaisiin patologioihin, joita ei pitäisi sallia ajelehtia. Jos haluat nimetä toimivaltaisen hoidon, sinun on ensin tehtävä diagnoosi. Nykyaikainen lääketiede tuntee useita menetelmiä aivojen tilan diagnosoimiseksi. Radiologista diagnostiikkaa pidetään informatiivisimpana, mutta se soveltuu lapsille sen jälkeen, kun jouset ovat kasvattaneet luukudosta (lisätietoja artikkelissa: milloin ja miten kevät kasvaa?). Muita menetelmiä ovat:

  1. MRI - magneettikuvaus. Sen avulla voit saada täydellisen kuvan pehmeiden kudosten tilasta, mukaan lukien aivot, mutta sillä on monia vasta-aiheita. Pienille lapsille se on määrätty vain äärimmäisissä tapauksissa, koska luotettavan tuloksen vuoksi on välttämätöntä, että potilas on liikkumatta vähintään 20 minuutin ajan, jota lapset eivät tiedä. On olemassa ulospääsy - tämä on yleinen anestesia, mutta se vaikuttaa kielteisesti vauvan terveyteen.
  2. Vaihtoehtona MRI: lle on diagnostiikka CT-skannerilla - CT. Se suoritetaan paljon nopeammin ja ei vaadi anestesiaa, joten se on suosituin tapa diagnosoida aivojen tila imeväisillä Siinä on huomattava haitta verrattuna MRI: hen - kuvien alhaisempaan laatuun, varsinkin kun kyseessä ovat pienet kuvausalueet. Mikä parasta, CT-skannaus osoittaa verenvuotoa suoliston tiloissa, ja siksi voit nopeasti tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon.
  3. NSG tai neurosonografia. Menettely sallii vain kammioiden koon arvioinnin, mutta ei anna visuaalista kuvaa. Laite pystyy sieppaamaan rungon koon 1 mm: stä, ei vähemmän.
  4. Toinen diagnostinen menetelmä on arvioida alustan tilaa. Prosessissa voit nähdä laajennetut astiat, jotka osoittavat, että potilas on kohonnut kallonsisäistä painetta.
  5. Selkäydinnesteen puhkeaminen, joka suoritetaan lannerangassa. Aineen selkäydinnesteiden tilan arvioimiseksi otetun materiaalin analysointi.
Aivojen MRI: n avulla voit arvioida oikein patologian vakavuutta

Hoitomenetelmät

Lievää kammioiden lievää nousua hoidetaan lääkityksellä. Vakavampia tapauksia sekä jos potilas ei ole vielä 2-vuotias, tulee hoitaa sairaalassa. Vanhemmat lapset on tarkoitettu avohoitoon. Neurologi määrää:

  1. Diureettiset aineet, jotka parantavat munuaisten toimintaa ja edistävät ylimääräisen nesteen poistamista. Tämä pienentää verisuonia astioissa ja solujen välisen nesteen määrää. Niinpä aivo-selkäydinneste tuotetaan pienempinä määrinä ja ei enää aiheuta painetta kammioihin, jolloin ne lisääntyvät.
  2. Nootrooppiset lääkkeet aivoverenkierron stimuloimiseksi. Ne on määrätty estämään aivojen verisuonten puristuminen, joka voi johtaa kuolemaan. Nämä rahastot yhdessä diureettien kanssa auttavat selviytymään hypoksiasta ja poistamaan liikaa nestettä kammioista vereen, ja sitten munuaiset ulkopuolella, mikä auttaa lievittämään lasten tilaa.
  3. Rauhoittavia lääkkeitä. Lapsi voi olla ahdistunut ja stressaantunut, mikä johtaa adrenaliinin tuotantoon, mikä lisää verenpainetta ja supistaa verisuonia. Tämän seurauksena hydrokefaali etenee. Rauhoittavia keinoja käytetään vain lääkärin määräyksellä, joka noudattaa tiukasti annostusta.
  4. Valmisteet lihasäänen parantamiseksi. Kasvavan kallonsisäisen paineen vuoksi se laskee, ja koska lihakset eivät pysty kontrolloimaan laskimotukea, jälkimmäinen paisuu. Tähän tarkoitukseen tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi käytä hierontaa, terapeuttisia harjoituksia. Voit aloittaa harjoituksia vauvan kanssa vähentääkseen painetta lääkärin valvonnassa, äkillisiä liikkeitä ei pitäisi sallia.

Joskus viina-alueiden koon poikkeama normista on fysiologinen, esimerkiksi kun vastasyntynyt on suuri. Tämä ehto ei edellytä erityistä hoitoa, saatat tarvita vain hierontajakson ja erityisten fysioterapiaharjoitusten luokkia.

Virallinen lääketiede ei tunnista ventrikulaarisen laajentumisen hoitoa akupunktiolla, homeopaattisten lääkkeiden ja muiden ei-perinteisten interventiomenetelmien avulla. Ihmiset, jotka harjoittavat tällaista käytäntöä odotetun paranemisen sijasta, voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa lapselle. Vitamiinien saanti on myös tehotonta, mutta niitä voidaan määrätä samanaikaiseksi väkevöimisaineeksi rinnakkain pääasiallisen hoidon kanssa.

Komplikaatiot ja seuraukset lapselle

Huolimatta siitä, että aivojen kammioiden laajeneminen ei ole tappava sairaus, se voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Vaarallisin tila on laskimon tai kammion seinän repeämä. Tämä patologia johtaa välittömään kuolemaan tai koomaan.

Aivojen kammioiden laajentumisella voi olla vakavia seurauksia, joten tällaisen diagnoosin omaavaa lasta olisi seurattava pitkään sairaanhoitolaitoksessa.

Suurennettu kammio voi välittää optisen tai kuulon hermon, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen sokeuteen tai kuurouteen. Jos puristuminen on tapahtunut kertyneen nesteen vuoksi, tila on palautuva, visio tai kuulo palaa, kun ylimääräinen neste lähtee tästä paikasta.

Pitkän kammion laajentumisen tila voi johtaa epilepsian hyökkäykseen. Kouristusten mekanismia ei tällä hetkellä ole täysin ymmärretty, mutta tiedetään, että ne esiintyvät eri aivovaurioissa.

Mitä nuorempi lapsi on diagnosoitu laajennuksella, sitä suurempi on mahdollisuus saada täysi elpyminen. Vähemmän vaarallisia mutta silti epämiellyttäviä komplikaatioita ovat:

  • puhekehityksen viivästyminen, henkinen ja henkinen kehitys,
  • virtsan ja ulosteiden inkontinenssi, t
  • sokeuden ja kuurouden esiintymisjaksot.

Ventricomegalicuksen tila

Laajentuneet ja laajentuneet kammiot vaikuttavat keskushermoston toimintaan. Jos muutokset vaikuttavat tasaisesti viinarakenteen jokaiseen elementtiin, tämä on normi. Ventriculomegalic-tilan tyypit ja vakavuus ovat olemassa.

Paikannuksen mukaan seuraavat patologiatyypit erotetaan:

Lisää selkänojaa tai sivua (vasen, oikea).

Lisäys, joka vaikuttaa aivojen visuaaliseen vartaloon ja etuosaan.

Neljännen kammion laajeneminen, joka vaikuttaa aivopuoleen ja aivokalvoon.

Tärkeimmät syyt tällaiseen synnynnäiseen tilaan ovat sikiön epänormaali kehitys kromosomirivin häiriöiden vuoksi. Muut tekijät liittyvät epänormaaliin työvoimaan, pään traumaan tai aivoihin vaikuttaviin infektioihin.

Aivojen ultraäänianalyysin jälkeen vastasyntyneille määrätään diureetti-, kalium- ja vitamiinilääkkeitä. Riittävän hoidon puute johtaa Downin oireyhtymän, Turnerin, Edwardsin geneettisen mutaation kehittymiseen.

Lapsi ei voi elää täysin, koska laajentuneet kammiot vaikuttavat kielteisesti aivoihin ja sydämeen.

Laajentumisen syyt

Dilataatio voi ilmetä sisäisesti tai kehittyä vähitellen patologisen syntymän tai pään vamman jälkeen. Jopa pienimmät muutokset viinarakenteiden koossa voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Niiden lisääntyminen johtaa kallonsisäisen paineen nousuun, mikä provosoi hydrokefaliaa.

Pääasialliset syyt aivojen laajentuneisiin pariksi tai parittomiin kammioihin imeväisillä:

  • Patologinen raskaus: hapen puute, varhainen istukan keskeytys.
  • Varhainen työvoima, pitkäaikainen työ, työvoiman puute.
  • Pään vamma synnytyksen aikana, syksyn, iskun, onnettomuuden vuoksi.
  • Aivojen hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, jotka estävät nesteen ulosvirtauksen.
  • Koulutus kystat.
  • Kosketus vieraiden elinten kanssa aivoissa.
  • Siirretyt tartuntataudit.
  • Subduraaliset ja subarakoidiset verenvuotot, jotka johtavat kammion epäsymmetriaan.

Imeväisten leviäminen johtaa hermoston sairauksiin ja kehityshäiriöihin. On mahdollista tunnistaa patologia lapsen ja äidin oleskelun ensimmäisinä päivinä vastasyntyneelle. Siksi on mahdollista estää vakavien komplikaatioiden kehittyminen.

Laajentumisen oireet

Laajennettujen kammioiden ilmentyminen ei ole havaittavissa pienillä muutoksilla. Keskimääräisen hermoston, sydämen, näkö- ja kuuloelinten rikkomisen asteittaisen kertymisen seurauksena.

Seuraavien merkkien läsnä ollessa lääkärit voivat epäillä vastasyntyneen laajentumista:

  • ruokahaluttomuus ja toistuva palautuminen,
  • leuka, kädet ja jalat, vapina
  • epileptiset kohtaukset,
  • liikkuvuushäiriöt
  • henkinen ja fyysinen hidastuminen,
  • strabismus ja muut näkövammat,
  • ihon iho,
  • laajentuneiden suonien esiintyminen otsaan, temppeleihin ja päähän,
  • pää kasvaa, kallon luut eroavat toisistaan.

Jos kammion laajentuminen tapahtuu vanhemmalla iällä, lapsi voi valittaa pahoinvointia ja päänsärkyä. Koordinointihäiriöt, hallusinaatiot, muistin menetys havaitaan myös. Tiettyjen oireiden läsnäolo voi riippua aivojen kammioiden dilatoitumisasteesta ja patologian lokalisoinnista.

Miten ultraääni suoritetaan vauvoille?

Ultraäänitutkimus suoritetaan lapsen umpeenkasvun keväällä. Siksi vuoden kuluttua, kun kallon luut kasvavat yhdessä, lasketaan tietokonetomografia tai MRI.

Menettely suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:

  1. Jousen käsittely erityisellä geelillä, joka helpottaa ultraäänisäteiden tunkeutumista.
  2. Laitteen määrittäminen tutkitun lapsen iän perusteella.
  3. Aivojen tutkiminen ja tulosten tallentaminen.

Esitetyn johtopäätöksen mukaan sinun ei pitäisi tehdä itse diagnoosia. Tutkittuaan tulokset, tutkimalla lapsi, vahvistamalla oireita aivojen kehittymisen heikkenemisestä, hoito tulee määrätä.

Ultraäänitulosten tulkinta

Tulosten selvittäminen, johon hoitava lääkäri tarvitsee, vaatii joskus kuulemisen neurokirurgia. Jos tutkimus paljasti, vauvan kammiot laajenevat, mutta patologisia oireita ei ole, on tarpeen tutkia uudelleen.

Edellä mainittujen nestelaitteiden elementtien koon ja syvyyden lisäksi esitetään seuraavat indikaattorit: puolipallon raon ei saa olla yli 3 mm,
subarakhnoidi tila noin 3 mm.

Nämä mittaukset osoittavat kammioiden tilaa ja laajentumisen astetta. Jos ne ovat suuresti suurentuneet, havaitaan aivorakenteiden poikkeavuuksia. Sivukammiot eivät saa olla yli 4 mm, muuten diagnosoidaan hydrokefaali.

Vaivojen hoito

Dilataatiohoito sisältää lääkitystä ja fysioterapiaa.

Vastasyntyneiden aivojen lateraalisten ja parittomien kammioiden laajenemisen hoitoon: diureetit vähentävät aivo-selkäydinnesteiden tuotantoa, nootropiikkaa verenkierron parantamiseksi, keuhkojen rauhoittamista, voimistelua ja lapsen hierontaa parantamaan lapsen tilaa ja lievittämään lihaksen sävyä, vitamiinikomplekseja ricketeiden estämiseksi.

Jos kammioiden kasvu on seurausta tartuntataudista, määrätään antibiootteja ja viruslääkkeitä. Kallon ja aivojen koskemattomuuden rikkomisen yhteydessä suoritetaan kirurginen hoito.

Seuraukset ja komplikaatiot

Aivojen kammion kasvattamisen seuraukset voivat olla erilaisia. Kaikki riippuu patologian laajenemisen ja lokalisoinnin asteesta. Tärkeimmät komplikaatiot, joita saattaa ilmetä, jos lääketieteellisiä suosituksia ei noudateta:

  • näön ja kuulon menetys
  • koordinoinnin puute, fyysisen ja henkisen toiminnan puute, t
  • jälkeen
  • halvaus,
  • pään jatkuva kasvu, kallon luiden muodonmuutos,
  • epileptiset kohtaukset ja tajunnan menetys, t
  • hallusinaatiot
  • hemorraginen sokki,
  • halvaus,
  • kuolemaan johtava lopputulos.

Jos ultraääni paljasti kammioiden lievän nousun, mutta vauva ei ole kapriisi ja kehittyy normin mukaisesti, toinen tutkimus on suunniteltu. Mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi älä ohita lääkemääräyksiä. Mene läpi kaikki tarvittavat tutkimukset ja käsittele lasta.

Pin
Send
Share
Send
Send